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鋁骨病(鋁骨病 )

別名:
鋁相關性骨病
傳染性:
無傳染性
治愈率:
30%
多發人群:
所有人群
發病部位:
關節
典型症狀:
關節疼痛 骨痛 肌陣攣 進行性癡呆 肌肉無力
並發症:
癲癇 癡呆 骨折
是否醫保:
掛號科室:
骨科
治療方法:
藥物治療

鋁骨病有哪些症狀?

  一、症狀

  鋁相關性骨病的臨床表現為廣泛的骨和關節疼痛,可定位於背部、臀部和肋骨。近端肌無力、複發性骨折常見於肋骨、股骨頸、脊椎和股骨幹,還可表現為骨骼變形。這些症狀反映滑膜腔內鋁的含量。服用含鋁的磷結合劑的患者其含量較服用不含鋁的磷結合劑者高2~10倍。

  骨中鋁含量增多也可影響到紅細胞的生成。臨床表現為可逆性小細胞低血色素性貧血,補鐵不能改善,原因之一是鋁的過多,能幹擾鐵的吸收。用紅細胞生成素治療反應亦不佳,用去鐵胺糾正鋁中毒後可以恢複紅細胞生成素對貧血的療效。

  盡管鋁相關性骨病可見於服用含鋁製劑的慢性腎衰患者,但糖尿病患者發病的危險性更大,這可能與其骨形成率低於正常有關。1型糖尿病在出現臨床糖尿病腎病以前骨形成率即下降,其原因不清,但這些患者的血漿甲狀旁腺素水平往往低下。

  腦組織中鋁的含量相對較低,但可引起鋁相關性腦病。早期曾稱為透析性腦病或透析性癡呆,現已公認鋁是神經毒素的發病因素,是長期透析患者一種神經係統綜合征。早期表現為間歇性語言障礙(口吃),運用障礙,晚期則表現為持續性語言障礙,撲翼性震顫,肌陣攣,癲癇發作,性格改變,思維紊亂,定向障礙,進行性癡呆和失語。腦電圖改變為顯性節律輕度徐緩。

  二、診斷

  根據臨床表現,去鐵胺試驗,骨活檢特征性即可診斷。骨活檢是診斷鋁中毒的金指標,但手續較繁且不易為患者接受,因此不能作為診斷的常規手段。原子吸收光譜可以準確測量血漿鋁含量,但是血漿鋁含量隻能反映最近鋁的負荷,不能反映是否有鋁中毒。大多數鋁相關性骨病患者的血漿鋁水平顯著升高(亦即>75~100ug/L,正常值<10ug/L)。如果患者長期接觸鋁,而血漿鋁水平又顯著升高(例如超過150~200ug/L以上)則很可能發生鋁相關性骨病或腦病。也可以初步診斷。

鋁骨病相關醫生

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  • 江蓉星,主任醫師
    江蓉星 主任醫師
    未開通
    成都中醫藥大學附屬醫院 骨科

    擅長疾病:骨關節炎、筋傷、內傷、頸椎病、腰椎間盤突出症、股骨頭缺血性壞死、骨折、脫位、骨質疏鬆、各種骨病及其痛症。擅用經方與驗方辨證治療疑難雜症。

  • 周學龍,主任醫師
    周學龍 主任醫師
    未開通
    廣西中醫藥大學第一附屬醫院仁愛分院 骨科

    擅長疾病:擅長治療1.脊椎性疾病:如頸(腰)椎骨質增生、各類頸肩腰腿痛、頸(腰)椎間盤突出症,強直性脊柱炎;2.脊柱相關疾病:如頭昏頭痛、胸悶心悸、腹痛胃脹、泄瀉便秘、陽痿早泄等;3.骨關節疾病:如四肢骨折、關節脫位、股骨頭缺血壞死等;4.陳舊性軟組織損傷:如肩周炎、網球肘、腱鞘炎、足跟痛等。

  • 湯勇智,主任醫師
    湯勇智 主任醫師
    未開通
    清遠市人民醫院 骨科

    擅長疾病:頸肩腰腿痛、椎間盤突出、脊柱脊髓損傷、脊柱結核、腫瘤、畸形、骨關節炎、股骨頭缺血壞死等方麵疾病的診治,並且在脊柱、關節微創領域積累了豐富的臨床經驗。

  • 何升華,主任醫師
    何升華 主任醫師
    未開通
    深圳市中醫院 骨科

    擅長疾病:精於中醫正骨手法,中西醫結合診治骨傷科疑難病症,股骨頭壞死、骨質疏鬆症治療。擅長脊柱外科、創傷骨科、骨關節微創外科手術治療,經皮椎間孔鏡(PELD)微創手術治療腰椎間盤突出症,MED微創治療頸、腰椎退變性疾病,脊柱脊髓神經損傷手術治療,肩、膝關節鏡手術,肩、髖、膝人工關節置換術,骨盆、髖臼骨折及關節內骨折微創手術治療。

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