一、症狀
泌尿生殖道感染：潛伏期為1-3周，典型的急性期症狀與其他非淋病性生殖泌尿係統感染相似，表現為尿道刺痛， 不同程度的尿急及尿頻、排尿刺痛，特別是當尿液較為濃縮的時候明顯。尿道口輕度紅腫，分泌物稀薄，量少，為漿液性或膿性，多需用力擠壓尿道才見分泌物溢出， 常於晨起尿道口有少量粘液性分泌物或僅有痂膜封口，或見汙穢褲襠。
亞急性期常合並前列腺感染，患者常出現會陰部脹痛、 腰酸、雙股內側不適感或在做提肛動作時有自會陰向股內側發散的刺痛感。
女性患者多見以子宮頸為中心擴散的生殖係炎症。多數無明顯自覺症狀， 少數重症病人有陰道墜感，當感染擴及尿道時，尿頻、尿急是引起病人注意的主要症狀。感染局限在子宮頸，表現為白帶增多、混濁、子宮頸水腫、 充血或表麵糜爛。感染擴及尿道表現為尿道口潮紅、充血、擠壓尿道可有少量分泌物外溢，但很少有壓痛出現。
二、診斷標準
(一)培養與生化反應 支原體兼性厭氧，在5s%～10%CO2、80%～90%濕度的條件下，生長較好，支原體細胞中的主要成分膽固醇及蛋白質均來自培養基，後者需含血清、卵黃等。菌落形似煎荷包蛋，一般為大菌落，100～300nm，生長需7～14d，另一種， 菌落10～25nm，生長快，隻需24～48h，稱為T株，即脲解支原體。常見支原體的生化反應見表1。
(二)抗體及抗原檢測 肺炎 支原體感染後2周，約50%產生抗體，紅細胞冷凝集試驗陽性，效價1∶32以上，恢複期效價4倍增長則意義大。40%～50%病例鏈球菌MG凝集試驗陽性。 另可通過補體結合試驗、間接血凝、酶聯吸附等檢測。此外，病灶灌洗液通過PCR檢測。此外，利用基因探針快速檢測係統，應用同位素標記DNA，可測定肺 炎支原體中的RNA，與培養相比，符合率達89%。
表1 人體常見支原體的生化反應特點
| 生化反應 | 人型支原體 | 唾液支原體 | 口腔支原體 | 發酵支原體 | 肺炎支原體 | 體脲解支原 |
| 發酵葡萄糖 | - | - | - | + | + | - |
| 分解精氨酸 | + | + | + | + | - | + |
| 分解尿素 | - | - | - | - | - | + |
