一、症狀
本病潛伏期一般為風4~12天,平均7天,故民間有"鎖口風"、"臍帶風"、"七日風"、"四六風"之稱,新生兒破傷風首發症狀,常表現為不能吸乳( 咀嚼肌痙攣所致 )。
在病的早期,病嬰表現為想吃而不能吃,故煩躁不安,啼哭不止;繼而由於麵肌痙攣致牙關緊閉、眉舉額皺、口角上牽,而出現苦笑麵容,再進一步發展則出現全身抽搐。此過程在新生兒發展甚快,多在24小時內完成。抽搐嚴重則呈角弓反張,甚至頻頻窒息,膀胱及直腸痙攣,可致尿瀦留及便秘。一般神智清醒,無發熱或隻有低熱,發熱高者可能由於並發症或嚴重抽搐所致,預後均較嚴重。
二、診斷標準
診斷本病較易,生後7天內如遇有吮乳困難或肌張力( 包括腹肌 )增高,應考慮本病的可能。根據一定的潛伏期( 4~12天 ),突然起病,牙關緊閉、苦笑麵容、抽搐或窒息發作,再結合不潔的分娩史或臍部的感染表現,即可診斷本病。有少數早期病例無牙關緊閉,但下壓下頜時,往往有反射性牙關緊閉。