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小兒小頜畸形綜合...(小兒小頜畸形綜合... )

別名:
小兒Pierre-Robin綜合征,小兒Robin綜合征
傳染性:
無傳染性
治愈率:
外科手術治愈率約為40-70%
多發人群:
兒童
發病部位:
麵部
典型症狀:
發紺 生長緩慢 尖頭並指 舌下垂
並發症:
吸入性肺炎 肺動脈高壓
是否醫保:
掛號科室:
兒科
治療方法:
手術治療

小兒小頜畸形綜合...有哪些症狀?

  一、症狀:

  1、鳥狀麵容 本病征均有下頜特小的典型“鳥狀麵容”。

  2.齶裂 齶裂的發生率約為50%~68%。

  3.舌下垂 舌下垂呼吸道受阻,舌根在正常情況下有賴於下頜頦聯合的下頜舌肌的牽引支持,所以能處於前位。小頜後移畸形時舌根失去支持即發生後垂,口咽峽縮小被堵乃引起氣道阻塞。由於氣道阻塞、哺乳障礙,患兒可出現代償性加強吸氣動作和吸吮力,這樣使下咽部、胸食管內負壓增高,迫使舌根更向後垂。同時有大量空氣入胃,可引起反胃。嘔吐物容量被吸入下呼吸道,導致吸入性肺炎或肺不張。本病征的呼吸道受阻程度可有很大差異,輕症僅在仰臥位時有吸氣性喘鳴,而在清醒或哭泣時氣道基本通暢:呼吸受阻多無聲嘶,其喘鳴聲與喉源性不同。

  4.心血管病損 約20%病例伴心血管畸形,如動脈導管未閉,房間隔缺損,主動脈縮窄,右位心等。可因上呼吸道梗阻而致肺動脈高壓和肺心病。

  5.其他 本病征尚可伴有眼缺陷、骨骼畸形、耳郭畸形、中耳、內耳結構異常引起的耳聾、增殖體肥大、先天性心髒病與智力低下等。

  典型者,自出生起就有吸氣性呼吸道梗死,有時可伴有喉喘鳴、發紺、肋骨及胸骨下吸入性凹陷,係由於下頜骨發育不全和齶裂,以及舌大占有較大空隙,且向後下垂移位所致。由於仰臥位時症狀更甚,此類患兒常有喂養困難,不易吸吮吞咽,易咳嗆,由此而致營養不良,體重不增,生長緩慢。

  由於齶裂,食物易嗆入氣管與耳咽管,故易並發吸入性肺炎與中耳炎。

  二、診斷:

  本病征根據上述臨床特點即可進行診斷。

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    蘇詒英 主任醫師
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