小兒小頜畸形綜合征一般治療
一、治療
1.一般治療 加強喂養護理和營養,可望改善小頜畸形的程度,並可預防窒息和下呼吸道感染。
2.輕症氣道阻塞 取側俯臥位並用這種位置哺乳,可減輕舌根下垂程度而緩解症狀。
3.重症氣道阻塞 應果斷采取手術治療。臨床遇有緊急情況時,可速用中鉗夾住舌尖外拉。外科手術的基本方式和目的是舌體前移固定。沈平江等采用改良的Lapidot“舌根-舌骨固縮術”,取得較好效果,術後應盡速增加攝入高能營養,使患兒增磅並獲得體力。
4.齶裂修補 對預防舌根下垂無幫助。
5.氣管切開 雖可解除氣道梗阻,但不能改變吞咽障礙和誤吸,對嚴重營養不良患嬰,還會帶來並發症和一係列護理問題,僅作為不得已時的應急措施。
二、預後
本病征的預後較差,由於患兒喂養困難,常因營養不良、呼吸窘迫、肺部感染和心血管畸形而早期死亡。