一、症狀
囊腫較小時一般沒有症狀。可能在年輕時就有,由於內分泌功能活動開始,腔內上皮細胞分泌活動加強,青春期後才出現囊腔擴張而產生症狀。
婦科檢查:多於婦科普查或B超檢查時發現。囊腫較小,直徑一般很少超過10cm。由於不孕、早孕等婦科檢查時,在子宮左上方或右上方可捫及囊性腫塊呈圓形或卵圓形,活動。囊腫從闊韌帶內沿子宮旁、宮頸旁直到陰道旁都可發生。一般為單側性,雙側性者極少,囊壁菲薄光滑,少數腔內可有乳頭增生,成為良性的漿液性乳頭狀囊腺瘤,部分病例可有惡變,甚至形成實質性的癌瘤。
急腹痛:卵巢冠囊腫較普通卵巢囊腫少見,其大小有明顯差距,小者直徑1~2cm,大者可達20cm,一般直徑為8cm左右。一般卵巢冠囊腫在闊韌帶內,活動度小,故不會發生扭轉,但少數位於傘部有蒂的囊腫,發生扭轉會有劇烈疼痛的症狀出現。一般病變部位為單側性,雙側的患者極少部分病例出現惡變,最終形成實質性的癌瘤。
壓迫症狀:巨大的囊腫可壓迫鄰近器官,如壓迫膀胱、結腸、輸尿管而產生相應的症狀。
二、診斷
直徑<3cm的卵巢冠囊腫,一般無臨床症狀,也不易被婦科檢查所觸及,故常被漏診。而較大的卵巢冠囊腫,因其部位與卵巢相近,往往被誤診為卵巢囊腫或附件的炎性腫塊。所以臨床上術前確診的不多,如術前能借助B型超聲、腹腔鏡檢查、氣腹造影等輔助檢查,可提高診斷率。如B超發現在囊腫下方有正常的卵巢組織時,可明確診斷。