熱門搜索:
營養飲食 食物相克 食物熱量

非酒精性脂肪肝病(非酒精性脂肪肝病 )

別名:
非酒精性脂肪性肝病
傳染性:
無傳染性
治愈率:
85%
多發人群:
所有人群
發病部位:
典型症狀:
疲勞 乏力 脂肪浸潤
並發症:
肝硬化 肝纖維化 高脂血症
是否醫保:
掛號科室:
消化內科 內科
治療方法:
藥物治療

非酒精性脂肪肝病有哪些症狀?

  一、症狀:

  1、無飲酒史或飲酒折合乙醇量男性每周<140g,女性每周<70g。

  2、除原發疾病臨床表現外,可有乏力、消化不良、肝區隱痛、肝脾腫大等非特異性症狀及體征。

  3、可有體重超重和(或)內髒性肥胖、空腹血糖增高、血脂紊亂、高血壓等代謝綜合征相關組分。

  二、診斷:

  1.臨床診斷標準

  凡具備下列第1一5項和第6或第7項中任何一項者即可診斷為NAFLD。

  1).無飲酒史或飲酒折合乙醇量男性每周<140g,女性每周<70g。

  2).除外病毒性肝炎,藥物性肝病,全胃腸外營養,肝豆狀核變性等可導致脂肪肝的特定疾病。

  3).除原發疾病臨床表現外,可有乏力,消化不良,肝區隱痛,肝脾腫大等非特異性症狀及體征。

  4).可有體重超重和(或)內髒性肥胖,空腹血糖增高,血脂紊亂,高血壓等代謝綜合征相關組分。

  5).血清轉氨酶和Y一穀氨酞轉膚酶水平可有輕至中度增高(小於5倍正常值上限),通常以丙氨酸氨基轉移酶(ALT)增高為主。

  6).肝髒影像學表現符合彌漫性脂肪肝的影像學診斷標準。

  7).肝活體組織檢查組織學改變符合脂肪性肝病的病理學診斷標準。

  2.影像學診斷

  影像學檢查用丁反映肝髒脂肪浸潤的分布類型,粗略判斷彌漫性脂肪肝的程度,提示是否存在顯性肝硬化,但其不能區分單純性脂肪肝與NASH,且難以檢出<33%的肝細飽脂肪變,應注意彌漫性肝髒回聲增強以及密度降低也可見於肝硬化等慢性肝病。

  1)B超診斷

  (1).肝區近場回聲彌漫性增強(強於腎髒和脾髒),遠場回聲逐漸衰減。

  (2).肝內管道結構顯示不清。

  (3).肝髒輕至中度腫大,邊緣角圓鈍。

  (4).彩色多普勒血流顯像提不肝內彩色血流信號減少或不易顯示,但肝內血管走向正常。

  (5).肝右葉包膜及橫隔回聲顯示不清或不完整。

  2).CT診斷

  彌漫性肝髒密度降低,肝髒與脾髒的CT值之比小於或等於1,彌漫性肝髒密度降低,肝/脾CT比值≤1.0但大於0.7者為輕度;肝/脾CT比值≤0.7但大幹0.5者為中度;肝/脾CT比值≤0.5者為重度。

  3).組織病理學診斷

  依據病變肝組織是否伴有炎症反應和纖維化,NAFLD可分為:單純性脂肪肝,NASH, HASH相關性肝硬化。

  (1).單純性脂肪肝

  依據肝細胞脂肪變性占據所獲取肝組織標本量的範圍,分為4度(F0~4):FO <5%肝細胞脂肪變;F1 5%~30%肝細胞脂肪變;F2 31%~50%肝細胞脂肪變性;F3 51%~75%肝細胞脂肪變;F4 75%以上肝細胞脂肪變。

  (2).NASH

  NASH的脂肪肝程度與單純性脂肪肝一致,分為4度(F0~4);依據炎症程度把NASH分為3級(G0~3): G0無炎症;G1腺泡3帶呈現少數氣球樣肝細胞,腺泡內散在個別點灶狀壞死;G2腺泡3帶明顯氣球樣肝細胞,腺泡內點灶狀壞死增多,門管區輕~中度炎症;G3腺泡3帶廣泛的氣球樣肝細胞,腺泡內點灶狀壞死明顯,門管區輕至中度炎症伴/或門管區周圍炎症。

  依據纖維化的範圍和形態,把NASH肝纖維化分為4期(S0~4): S0無纖維化;S1腺泡3帶局灶性或廣泛的竇周/細胞周纖維化;S2纖維化擴展到門管區,局灶性或廣泛的門管區星芒狀纖維化;S3纖維化擴展到門管區周圍,局灶性或廣泛的橋接纖維化;S4肝硬化。

  NASH組織病理學診斷報告:NASA-F(0~4) G(0~3)S (0~4) F:脂肪肝分度;G:炎症分級;S:纖維化分期。

  兒童NASH組織學特點,小葉內炎症輕微,門管區炎症重於小葉內炎症,很少氣球樣變,小葉內竇周纖維化不明顯,門管區及其周圍纖維化明顯,可能為隱原性肝硬化的重要原因。

  肝細胞核糖原化是“靜態性NASH”的組織學特點。

非酒精性脂肪肝病相關醫生

更多>

  • 熱西提,主任醫師
    熱西提 主任醫師
    未開通
    烏魯木齊市友誼醫院 內科

    擅長疾病:內科心血管疾病的診斷與治療

  • 羅永傑,主任醫師
    羅永傑 主任醫師
    未開通
    四川省人民醫院 內科

    擅長疾病:從事腦血管病和癲癇方麵的研究,擅長偏癱、癲癇、腦炎、神經症、頭麵痛、帕金森病、肌病等的診治。

  • 孫紅斌,主任醫師
    孫紅斌 主任醫師
    未開通
    四川省人民醫院 內科

    擅長疾病:擅長癲癇、腦血管病、睡眠障礙、焦慮等病疾的診斷及治療

  • 肖軍,主任醫師
    肖軍 主任醫師
    未開通
    四川省人民醫院 內科

    擅長疾病:擅長神經心理學,特別在老年性癡呆、失語、記憶障礙等方麵研究較深,在全國有一定影響。另外對頭痛、眩暈、失眠、抑鬱焦慮以及神經病疑難雜症有獨特見解。

非酒精性脂肪肝病相關醫院

更多>

相關醫院

專家推薦

  • 李秀蓮

    李秀蓮 新生兒疾病的診斷、治療與護理。

    擅長:主任醫師

    著名中醫腫瘤學家及中西醫結合臨床腫瘤學家,現為廣州中醫藥大學第一附屬醫院副院長,醫學博士、教授、博

  • 盧秀英

    盧秀英 危重病的救治。

    擅長:主任醫師

    從事兒內、急救專業近四十年,具有豐富的危重症及疑難雜症搶救治療經驗。特別擅長各種休克、中毒、抽搐等

  • 席時華

    席時華 青光眼的早期診斷及難治性青光眼的治療,眼底疾病及小兒弱視診治

    擅長:主任醫師

    從事眼科臨床工作40餘年,具有極豐富的臨床經驗及診治疑難眼病的能力,尤其擅長青光眼的早期診斷及難治

  • 李晶

    李晶 眼科常見病、多發病的診斷、治療,特別是對準分子激光治療近視、青光眼、淚道疾病及眼外傷的治療積累了豐富的臨床經驗

    擅長:主任醫師

    李晶,女,1962年12月生,漢族,陝西人。1985年畢業於新疆醫學院醫療係,學士學位。畢業後分配

  • 熱西提

    熱西提 內科心血管疾病的診斷與治療

    擅長:主任醫師

    1965年畢業於新疆醫學院臨床醫療學,擅長內科心血管疾病的診斷與治療,曾獲自治區優秀專家稱號。全國

推薦問答

元氣奇跡氯化高鐵血紅素可以調整大腦供血不足和抵抗力下降嗎,能長期服用嗎

一般情況下,元氣奇跡氯化高鐵血紅素對大腦供血不足和貧血導致的抵抗力下降會起到一定的作用。元氣奇跡的核心有效成分為氯化高鐵血紅素,其主要作用是通過補充血紅素,促進血紅蛋白的合成,用於營養不良性貧血的治療。針對大腦供血不足,若頭暈、乏力等症狀由營養不良性貧血導致的血紅蛋白含量降低(血液攜氧能力不足)引發,補充血紅素可逐步提升血紅蛋白水平,從而間接改善腦部供氧,緩解因貧血引發的腦供血不足症狀。長期缺鐵性貧血可能會導致免疫細胞活性降低、代謝功能減弱,進而影響免疫力,導致抵抗力下降。補充氯化高鐵血紅素糾正貧血後,可一定程度恢複免疫係統正常運作。而且元氣奇跡是作為輔助調理,長期服用不會對身體造成傷害。

外陰瘙癢有包塊怎麼辦

外陰瘙癢有包塊需要針對病因治療,才能夠有效的得到改善。如果是由於過敏性收縮導致的,可以外用乳酸菌塗抹,能夠起到止癢作用,也可以在醫生指導下服用抗過敏藥物治療,比如氯雷他定或者是西替利嗪。對於尖銳濕疣所造成的,也可以通過激光或者是冷凍的方式治療,針對性治療才能夠改善症狀。

如何彩光脫毛

彩光脫毛需要清洗脫毛部位,然後使用刮刀刮除脫毛部位,並且還需要塗抹上冷凝膠,而且需要根據皮膚顏色以及毛發濃密程度調整光子照射能量,從而有效地去除汗毛,使皮膚變得白皙光滑,效果相對來說比較好。彩光脫毛後,局部皮膚會出現疼痛、紅腫情況,還應加強局部護理,短時間內不宜沾水。

脖子發黑冼不掉怎麼辦

脖子發黑冼不掉可以通過塗抹遮蓋霜的方法來掩蓋,脖子黑可能是長時間曬太陽所導致的,容易導致皮膚當中的黑色素變得比較活躍,會使黑色素上浮到皮膚的表層,從而出現皮膚變黑的情況,屬於一種正常的生理現象,如果並沒有任何異常,一般不需要過於擔心,但是平時外出的時候需要做好防曬。

下麵塞藥自己怎麼塞

下麵塞藥患者需要將手部清潔幹淨,帶上指套之後將藥物放入到陰道內,避免出現感染。當患者出現陰道炎或者是盆腔炎的時候,可以選擇直接在陰道內用藥,能夠直接到達病灶,起到消炎殺菌效果改善,出現的白帶異常增多,以及外陰部位有瘙癢症狀。用藥期間可以選擇穿純棉透氣性比較好的內褲。

性愛時有血是什麼意思

性愛時有血通常是指在進行性生活的時候,陰道有出血的意思。性愛時有血可能是行為不當,動作過於粗暴而導致的,也可能是盆腔炎、陰道炎等婦科疾病的因素,如果隻是偶爾輕微有出血的情況,一般不必太過於擔心,但如果經常性的出血,需要及早的用藥治療,比如使用克黴唑製劑等抗菌類的藥物。

查看更多>