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眼弓蛔蟲病(眼弓蛔蟲病 )

別名:
傳染性:
無傳染性
治愈率:
80%
多發人群:
養狗或養貓史2~31歲人
發病部位:
典型症狀:
結節 不明原因發熱 肝腫大 咳嗽
並發症:
視網膜脫落 弱視 視網膜病變 斜視
是否醫保:
掛號科室:
眼科 傳染科
治療方法:
西醫藥物治療

眼弓蛔蟲病有哪些症狀?

眼弓蛔蟲病症狀診斷

   1.全身表現:

由於幼蟲不但侵犯眼內組織,還可同時侵犯其他任何器官和組織,引起發熱、乏力、體重減輕、咳嗽、喘鳴、肝大、軀幹和下肢瘙癢、皮疹和結節等。個別患者可出現中樞神經係統受累的表現,如腦炎、腦嗜酸性粒細胞肉芽腫、癲癇等,但也有不少患者無任何全身症狀和體征。

  2.眼部表現:

1)眼部症狀可有眼前黑影、視力下降等,視力下降的程度在不同患者可有很大不同。一些患者由於年齡較小,往往難以表述確切的臨床症狀。

   2)此病最常見的改變為單側眼底出現肉芽腫性改變,此是由Ⅱ期幼蟲侵犯脈絡膜後形成包囊造成的。肉芽腫可發生於後極部,也可發生於周邊部。後極部病變3/4~3個視盤直徑大小,呈灰色或白色隆起,常伴有輕度至重度的玻璃體炎症反應和視力下降。一些患者可出現白瞳症或斜視。周邊部的肉芽腫是一常見的改變,常表現為周邊眼底的白色隆起病灶,易伴有視網膜皺褶。此種皺褶可從周邊部延伸至視盤,周邊部病變有時類似於中間葡萄膜炎的雪堤樣改變。

  3)眼弓蛔蟲病尚可引起慢性眼內炎,表現為輕度的前葡萄膜炎、虹膜後粘連、睫狀膜形成、玻璃體炎症和視網膜脫離,偶爾可引起前房積膿、視盤炎、黃斑水腫;一些患者還可出現周邊視網膜炎,此可能是幼蟲停滯於周邊視網膜血管內所造成的;在少數患者尚可在視網膜血管內看到活的幼蟲;眼弓蛔蟲病尚可引起神經視網膜炎、視網膜分支動脈阻塞、鞏膜炎角膜炎等。此外尚有弓蛔蟲侵入晶狀體,引起晶狀體腫塊的報道。

  4)患者通常有養狗或養貓史,一些患者有異食癖,全身表現對診斷有提示作用,典型的眼部臨床表現對診斷有重要價值,實驗室檢查對診斷有重要幫助。但是弓蛔蟲病的診斷一般較困難,因為弓蛔蟲的血清檢查與其他蛔蟲病有交叉反應,糞便檢查又都是陰性,而且有些病人無接觸貓、犬的曆史,僅可根據以下幾點進行診斷:

  ①臨床表現:主要有嗜伊紅細胞增多,特別是眼底有限局性肉芽腫性炎症,玻璃體一般混濁顯著。

  ②血清ELISA方法:對弓蛔蟲病有高度特異性與其他蠕蟲感染無明顯交叉反應,采用玻璃體檢查,敏感性更高。缺點是一般小實驗室不易開展此種試驗。

  ③房水和玻璃體吸取:檢查嗜伊紅細胞。

  ④超聲波檢查:可發現肉芽腫性病變,對眼底不能窺見者更為有利。

眼弓蛔蟲病相關醫生

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  • 賴紅斌,主治醫師
    賴紅斌 主治醫師
    未開通
    福建醫科大學孟超肝膽醫院 傳染科

    擅長疾病:各型病毒性肝炎、包括酒精性肝病、藥物性肝病等、脂肪肝、自身免疫性肝病等肝膽疾病的診治,特別是慢性乙型肝炎的抗病毒治療。

  • 餘新華,主治醫師
    餘新華 主治醫師
    未開通
    福建醫科大學孟超肝膽醫院 傳染科

    擅長疾病:常見肝病如急慢性肝炎、脂肪肝、酒精肝、藥物性肝炎、肝硬化的診治

  • 劉旺國,副主任醫師
    劉旺國 副主任醫師
    未開通
    中國人民解放軍第一醫院 傳染科

    擅長疾病:曾擅長於治療重度黃疸性肝炎、重症肝炎和肝硬化、難治性腹水,療效顯著,發表論文10餘篇西醫臨床工作十餘年後,潛心於經典中醫的學習與臨床實踐,目前主要接診大內科係統難治性疾病

  • 李慧珍,副主任醫師
    李慧珍 副主任醫師
    未開通
    中國人民解放軍第一醫院 傳染科

    擅長疾病:各型肝炎的診斷及治療,在肝纖維化、肝硬化的診斷及治療

眼弓蛔蟲病相關醫院

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