淚腺多形性腺瘤症狀診斷
一、症狀:
1.多形性腺瘤多表現病程較長,常在1年以上。發生於20~50歲青壯年,無自發痛感。典型症狀為淚腺區無痛性包塊,緩慢增大。較少疼痛、複視。最常見的症狀為單眼進行性眼球突出及眼球下移位,眶外上方可捫及硬性腫物,表麵有正常淚腺時觸診有顆粒感,無觸痛,不能推動。也可出現眼瞼腫脹,少部分患者有上瞼下垂及眼球運動障礙等症狀。腫瘤壓迫眼球,產生散光、視力減退。眼底正常或可見外上部壓痕(脈絡膜視網膜皺褶)。
2.淚腺良性多形性腺瘤容易複發,複發後多數病變侵及廣泛,甚至可引起骨破壞。盡管在組織病理學上仍為良性腫瘤特征,但其生物學行為的臨床表現已為惡性腫瘤。複發的腫瘤可捫及眶上部呈結節狀或不規則形,壓痛。腫瘤也可向眼眶其他位置擴散,如眶上方、內上方甚至眼眶下部,遠離原發位置。
3.根據單眼患者(20~50歲)發病緩慢,顳上眶緣無痛性腫塊。CT顯示眼眶顳上方類圓形密影,邊界清楚,密度高,均質或不均質,可被造影劑強化,無眶骨破壞。B型超聲顯示腫物邊界清楚、形狀規則,內回聲中等或較強,結合臨床檢查可以做出診斷。