特發性息肉樣脈絡膜血管病變症狀診斷
一、症狀：
1.可無明顯的症狀，有的患者是眼底檢查時偶然發現。如病變部位位於黃斑中心或其附近可有視力逐漸下降。如發生玻璃體積血，視力可突然嚴重下降。病變累及黃斑區者可有視物變形。
2.眼底所見：大多數患者眼底可見多灶性黃白色滲出，部分患者可見眼底多發性或單個橘紅色病灶。有的患者可見後極部深層連片的橘紅色病變。眼底常可見大片深層和(或)視網膜前出血，1處或多處出血性或漿液性色素上皮脫離(pigment epithelial detachment，PED)者常見。病變多見於後極部、黃斑區附近及視盤旁，也有見於周邊的報告。有的患者發生玻璃體積血，眼底無法窺入。如病變嚴重日久遷延，眼底可見嚴重的機化膜形成。北京協和醫院眼科16例20隻眼中，眼底有硬性滲出者占80%，可見眼底橘紅色病變者占75%，引起明顯局限性視網膜脫離者5眼，可見大片深層出血者達80%，可見漿液性或出血性PED者達70%。IPCV機化膜的形成可能是由於IPCV的血管瘤樣病灶反複的出血、滲出，導致繼發性的視網膜或脈絡膜新生血管膜形成。
3.該病主要依據ICGA結果，即異常的脈絡膜分支血管網和血管瘤樣擴張的病變結構做出診斷。另外眼底橘紅色息肉樣病灶及多灶性複發性漿液性或出血性色素上皮脫離也是診斷該病的重要參考依據。但近來很多作者均不強調一定要在ICGA時發現異常脈絡膜分支血管網，認為隻要在ICGA造影晚期見到明顯結節狀、血管瘤樣的強熒光結構即可做出IPCV的診斷。如果患者ICGA顯示有典型的脈絡膜異常的分支血管網結構，眼底檢查可見息肉樣病灶和(或)漿液或出血性色素上皮脫離，可以診斷該病。
