一、症狀
1.潰瘍性結腸炎
大多數學者認為老年人潰瘍性結腸炎主要的臨床表現及病程與年輕人相似,但腹瀉,體重減輕較為突出,而腹痛及直腸出血少見,Zimmermann等報道51歲以上中老年患者比21~30歲患者腹瀉次數多,臨床症狀持續時間長,而且遲發的老年人潰瘍性結腸炎暴發型者發生率高,亦包括了部分60歲以前發病的病例以及延遲診斷致使治療延緩者,老年人潰瘍性結腸炎的病變分布多在遠段直腸。
2.克羅恩病
老年人遲發的克羅恩病臨床表現與年輕人無多大的差別,最常見的症狀是腹瀉,體重減輕,腹痛,其他可有直腸出血,發熱,腹塊,肛周疼痛,以及便秘等,Woolrich和Korelitz認為老年人克羅恩病最常見的臨床症狀是腹瀉,腹痛和體重減輕,Harper在患者性別和病程配對的基礎上,將其按年齡分組,發現老年人克羅恩病早期便血出現率高,腹塊,腹痛出現率低,便血及便秘與病變位於結腸有關,Stalnikowicz發現老年人克羅恩病確診時間延長,誤診率增高,腹瀉,便血,膿腫形成及並發症出現率增高。
與年輕人相比,老年人克羅恩病結腸病變常見,且多見於女性,例如,老年人克羅恩病直腸炎在50%以上。