一、症狀
一般在8～16歲發病，5歲以前少見，無明顯種族及性別差異，隨年齡增長病情可逐漸加重。特征性皮損為針尖至豌豆大的毛囊性堅硬丘疹，頂端覆以油膩性痂皮或糠狀鱗屑，如將痂剝除，丘疹中央可見漏鬥型小凹窩。初起丘疹呈皮膚色，漸增大融合成不規則疣狀斑塊，色棕黃、汙黑或暗褐。常對稱發生於麵、胸、腹、四肢、骶部。軀幹部損害以中線和腹部為多，麵部以顳、額、耳和鼻唇溝為多，四肢以屈麵為多。位於四肢屈側、腋下、股內側等多汗、摩擦處的損害增殖尤其顯著，常呈乳頭瘤樣，有膿性分泌物，散發惡臭。
皮損好發於皮脂溢出部位，如頭皮、額、耳、鼻側、頸、前胸、肩胛間、腋、腹、腹股溝、臀溝、外陰以及四肢屈側，分布常廣泛而對稱，但約有10%的病例，損害分布呈帶狀或線狀，局限於身體一側。頭皮損害常覆蓋油脂性汙痂，一般無脫發。
約10%的病例可見掌蹠呈點狀或彌漫性角化過度。手足背部個別的丘疹類似疣狀肢端角化症，消退後可遺留白色斑點。
甲可受累，表現為甲下角質增生，甲板變薄、脆裂，有縱行白色脊紋或遊離緣缺損。有時甲床變色。
本病侵犯黏膜較少，偶於口唇、齶、舌、頰黏膜、陰道、食管、盲腸可見白色光滑的扁平或臍形小丘疹、白色疣狀斑片或黏膜白斑病樣損害。偶見肺部損害，主要在肺下葉，X線檢查可見結節狀陰影和彌漫性肺纖維化。
一般無主觀症狀或僅有輕度瘙癢，偶可劇癢。損害可局限持續數年不變或進行性泛發全身。紫外線可使皮損加重，因此，本病夏重冬輕。一般健康狀況很少受影響，極少數皮損可繼發鱗狀細胞癌。
二、診斷
根據褐色油膩性結痂性毛囊性丘疹，好發於皮脂腺豐富部化，陽性家族史，同曬後皮損加重和典型的組織病理，診斷不難。
中醫病機和辨證：中醫認為係先天稟賦不足，脾虛蘊濕不化，凝集肌膚所致。自幼發生，炎症不著，多發於皺褶部位，表麵結有疣性厚痂。舌質淡，苔薄白或膩，脈沉緩或沉細。
辨證：先天不足，脾失健運，蘊濕不化，凝集肌膚。
