腦垂體功能異常伴發的精神障礙一般治療
腦垂體功能異常伴發的精神障礙西醫治療
(一)治療
總原則是治療原發疾病，精神障礙可對症治療，但劑量不宜過大。
1.巨人症 可采取深部X光照射，同時用甲睾酮治療;精神障礙的處理，對少數病例應用氯丙嗪可抑製腦垂體前機能亢進，對興奮、躁動和妄想觀念可采用奮乃靜、舒必利、氟呱啶醇等藥，但劑量不易過大。
2.腦垂體前葉功能減退伴發精神障礙：
(1)一般治療：給予高熱量、高蛋白、較豐富的維生素飲食。避免各種誘發精神障礙和昏迷的因素，如預防呼吸道感染、胃腸炎症、外傷、低血壓和過度勞累精神刺激、生活不規律、低血糖等。禁用或慎用麻醉藥、中樞神經抑製劑、鎮靜劑及降糖藥等。
(2)激素代替治療：為主要療法。本病缺乏垂體激素，理應補充垂體激素，但由於來源、價格、用藥途徑不便及易產生抗體等原因，目前仍以補充靶腺激素為主。如腎上腺皮質激素、甲狀腺素、雌激素等。
(3)精神障礙的處理：激素治療可改善精神症狀。如意識清楚而精神症狀持續時，可慎用小劑量地西泮(安定)或奮乃靜等，禁用氯丙嗪以防發生休克或昏迷。對幻覺、妄想及精神錯亂等精神症狀可采用利培酮或奮乃靜治療;對抑鬱症狀可給予氟西汀或帕羅西汀治療。
3.腦下垂體後葉機能減退症(尿崩症)伴發精神障礙 以治療原發病為主，激素替代治療可用垂體後葉素及其他抗利尿藥，精神障礙無需處理。必要時可對症用藥。
(二)預後
取決於原發疾病的轉歸。原發疾病好轉或得到控製，精神症狀可得緩解。
