慢性嗜酸性粒細胞性肺炎一般治療
慢性嗜酸性粒細胞性肺炎西醫治療
1.治療
潑尼鬆是CEP最主要的治療藥物,大多數病例用潑尼鬆(40mg/d,為最初劑量)治療後,6h內退熱,24~48h呼吸困難、咳嗽和嗜酸粒細胞浸潤減輕,低氧血症在2~3天得到緩解,1~2周X線改善,快者2~4天。症狀完全緩解在2~3周,X線在2個月內恢複正常。待症狀好轉和肺部症狀吸收後逐漸減量(約10~14天),療程4~6個月。
2.預後
CEP預後一般良好,但偶可致死。未經治療的病人很少能緩解,經糖皮質激素治療的病人病死率明顯下降。但是如果潑尼鬆過快減量或間斷時,58%~80%的病人複發,複發常出現在原來的解剖部位上,則需1~2年的治療,25%的病人需長期維持劑量(2.5~10mg/d)直到疾病愈合。盡管沒有指標表明病人會複發或需要長期維持治療,但短程(1~3個月)治療常致複發,且可多次複發,但再次服用潑尼鬆仍然有效。