慢性硬腦膜外血腫一般治療
一、治療
慢性硬膜外血腫可以自行機化、吸收。近年來越來越多的報道硬膜外血腫保守治療成功。但是，也有人強調均應采取手術治療，其根據是手術效果良好，保守治療病例中偶有數月、數年後病情惡化或發生遲發性癲癇或再出血。
1.手術治療 對已有明顯病情惡化的患者，應及時施行手術治療。除少數血腫發生液化，包膜尚未鈣化者，可行鑽孔衝洗引流之外，其餘大多數患者須行骨瓣開顱清除血腫，達到暴露充分與不殘留顱骨缺損的目的，同時，利於術中查尋出血點和施行止血操作。對已液化的慢性硬膜外血腫可行鑽孔引流術，但多數情況下，為了清除機化的血凝塊或尋找出血源應行開顱清除血腫。
2.非手術治療 對個別神誌清楚、症狀輕微、沒有明顯腦功能損害的患者，亦有人采用非手術治療，在CT監護下任其自行吸收或機化。
術前準備、手術入路與操作、術中注意事項、術後處理與並發症及其防治與急性、亞急性硬腦膜外血腫處理基本相同。
二、預後
慢性硬膜外血腫的預後與診斷和治療是否延誤及恰當有密切關係。該病的病死率及致殘率很低。絕大多數病人預後良好。綜合文獻報道83例病人，僅1例死亡，病死率為1.2%，有2例病人遺有永久性神經功能缺陷。
