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輸尿管脫垂(輸尿管脫垂 )

別名:
輸尿管囊腫或輸尿管膨出
傳染性:
無傳染性
治愈率:
90%
多發人群:
所有人群
發病部位:
輸尿管
典型症狀:
尿頻 尿痛 排尿不暢 尿流中斷 排尿障礙
並發症:
腎積水
是否醫保:
掛號科室:
泌尿外科
治療方法:
病因治療、對症治療

輸尿管脫垂治療?

輸尿管脫垂一般治療

  一、治療

  除少數病例患側腎髒已遭到不可逆轉的破壞外,均不應貿然作出切除患腎的決定。

  1.原位輸尿管囊腫膀胱鏡內切開囊腫,適用於成人,但需注意出血,有時需電灼止血。小兒病例宜采用恥骨上切開膀胱的手術途徑,暴露輸尿管囊腫後,從囊腫上的輸尿管開口向下方切開4~5mm;囊腫較大者應切除,切除後其周圍壁層與膀胱黏膜用4-0腸線間斷縫合一圈。

  2.異位輸尿管囊腫 單純囊腫切開治療異位輸尿管是錯誤的。手術方法的選擇應根據病例的具體情況而定,主要依據患側腎髒破壞輕重、輸尿管擴張的程度、對側腎髒的功能、是否同時有感染和結石等。經恥骨上切開膀胱,將囊腫全部切除包括伸延至尿道部分,以防止術後發生尿道梗阻;切除後症狀一般可獲得改善,但感染很少能夠即時消失,擴張的腎盂及輸尿管可以減輕,但完全恢複正常者罕見。如術後感染嚴重而無法控製者,可二期作患側腎、輸尿管全切術,如為重複腎則作腎部分切除包括其所屬的全部輸尿管。如伴有膀胱後壁軟弱者必須修補。

  3.輸尿管膀胱再植術 若輸尿管囊腫切除後出現膀胱輸尿管反流,則應考慮作輸尿管膀胱抗反流的再植術。

  無論哪種手術,術後必須應用抗菌藥物有效地控製感染,以期達到治愈目的。

  二、預後

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