股骨頭壞死一般治療
一、股骨頭壞死西醫治療
1.保守治療
股骨頭壞死早期 一般股骨頭壞死早期以疼痛為主,外傷性股骨頭壞死治療方案如下:
①疼痛較嚴重者可口服藥物以緩解疼痛。
②行股骨頭鑽孔減壓術,如果內收肌痙攣可行內收肌鬆解術。
③髖關節活動受限者,開始進行髖關節關節自我功能鍛煉。
股骨頭壞死中期:
①可以配合理療、高壓氧療法。
②根據病變情況,可以選用股骨頭植骨法、內收肌鬆解法。
2.手術治療
範圍不大的病變可以作髓芯減壓術;然而對於病變範圍比較大的或輕度塌陷的病例,可以做帶血管的植骨手術;晚期病例隻有做全髖關節置換手術。
目前,治療中晚期的股骨頭壞死,最理想的辦法就是人工股骨頭置換術。對於40多歲或50多歲的患者,如果手術指征適合,多采取這一辦法。如果患者通過上麵的治療,病情仍有發展趨勢,而且患者年齡較大者,可考慮行人工股骨頭置換術。
西醫對股骨頭壞死的治療,除了少部分采用非手術療法和介入療法外,一般患者均采用手術方法進行治療。雖然各種手術都有其優缺點,但因其費用昂貴、局限性廣等而不易被患者所接受。況且,患有其它手術禁忌症的患者和老幼患者還不宜接受手術治療。
根據最新報道,國際最新治療高科技項目“六聯同步階梯療法”已經取得臨床驗證,並被允許投入醫學使用。該高端療法包括:納米中醫中藥治療、液體內循環療法、中醫激活骨細胞療法、中心介入療法、血液磁化療法、全數字多維康複療法。
股骨頭壞死辨證論治
二、股骨頭壞死中醫治療
股骨頭壞死,中醫稱“骨蝕”。中醫認為機體體質虛弱,抗病能力低下,肝腎精血不足,致使骨質疏鬆,是股骨頭缺血壞死的潛在原因。病變涉及肝、脾、腎。腎為先天之本,主骨生髓,腎健則髓生,髓滿則骨堅。反之,則髓枯骨萎,失去應有的再生能力。肝主筋藏血與腎同源,二者榮衰與共,若肝髒受累、藏血失司,不能正常調節血量,血液營運不周,營養難濟,是造成股骨頭壞死的重要因素。脾主運血,脾失健運、無化氣源,則筋骨肌肉皆無氣以生。病變發生後,骨與軟骨挫裂傷,氣血不通暢,經脈瘀阻,血行障礙,肢體失去營養,再生和修複能力減退,因而產生本病。
股骨頭壞死早期:
①中醫辯證多為氣滯血瘀型股骨頭壞死,給予行氣活血的中藥。
②局部可給予活血通絡、行氣、止痛的藥膏或膏藥外敷。
③可行推拿、針灸治療以改善髖關節功能,緩解疼痛。
股骨頭壞死中期:
①中醫辯證多屬氣虛血瘀型、肝腎虧虛型,根據症型不同,給予不同中藥。
②局部仍可以外敷活血、通絡、強筋、健骨的藥膏和膏藥。
③中醫推拿、針灸治療,改善髖關節功能,緩解痙攣肌肉,減輕疼痛。