筋膜炎一般治療
筋膜炎西醫治療
1.手術治療
一半以上的病人經休息症狀即可得到緩解,熱敷、按摩可消散結節,對疼痛結節的封閉也相當有效,但腰肌的鍛煉可能還是最重要的。少數症狀頑固,久治不愈的病人需手術治療,手術時可發現在局部的筋膜上有裂隙,有脂肪從裂隙中疝出,這就是臨床上所捫及的結節。脂肪與周圍組織包括筋膜及鄰近的皮神經分支相粘連,這可能是疼痛的原因。手術應切除結節,修補筋膜,分離粘連及切除皮神經。效果常良好,但由於常為多發性病變,手術隻能解決一處的症狀,故仍應嚴格掌握手術指征。
2.慢性期治療
慢性期病人的治療以適當的休息,口服及外用消炎止痛藥物以及肌鬆鎮靜藥物,使用活血化淤的中藥、適當的肌肉放鬆按摩為主。
在腰肌勞損的腰背部酸痛症狀緩解以後,應當積極加強腰背部肌肉的鍛煉,調整工作生活節奏,加強腰部的保健,防止腰部受到風寒、外傷、勞損等不良因素的刺激,應當睡硬板床或者比較硬的席夢思床墊,避免睡行軍床或者軟的沙發,起床後要適當做一些腰部運動。否則,慢性腰肌勞損的症狀可能非常容易反複發作。
你如果反複發作腰肌勞損或腰肌筋膜炎,容易加速腰椎的退變,天長日久,可能容易引起較為嚴重的腰間盤突出症或者腰椎管狹窄症。
在臨床上,腰肌勞損、下腰部勞損、慢性腰肌筋膜炎其實都是一個意思,大多數時候,不同的骨科醫生可能根據自己不同的習慣,可以將同一個病人診斷為腰肌勞損或者腰肌筋膜炎、甚至下腰部勞損,但是他們選擇的治療方式都是一樣,對於病情的估計也是一樣的。所以如果這類病人在不同的醫生那裏得到了不同的診斷,完全沒有必要因此而感到大驚小怪。
3.手法治療
(1)袞法:
在患者腰部沿骶棘肌纖維走行方向施以扌袞法,手法宜輕柔緩和,連續滾動8分鍾,再於患部施以分筋法,如有明顯的條索狀改變時,手法要略重,以手拇指沿肌纖維方向進行彈撥約2分鍾。
(2)掌揉法:
醫者以大小魚際著力,在腰痛部位的軟組織上作環形揉動,自上而下,稍加一定的壓力,反複揉動7~8分鍾,再在腰背部做散法2分鍾,使局部血運改善,達到溫通經絡,活血化瘀、消炎止痛的效果。
(3)膊運法:
醫者以前臂的尺側麵接觸病人的皮膚,作環形或半環形揉動,此法接觸麵積較大,每次可治療5~7分鍾,然後再於局部施以順筋法,自上而下捋順肌肉,約5分鍾。
(4)按壓法:
采用雙掌按壓,雙手相疊,用掌根魚際或全掌著力按壓,按壓時動作要持續緩和,按壓到一定深度時,可作旋轉性按壓,每次10分鍾左右。
筋膜炎辨證論治
筋膜炎中醫治療
中醫認為本病以局部經絡阻滯、氣血運行不暢為主,但因病人體質不同及患病期間感受風寒濕之異,各有不同。治療以活血化淤、消腫止痛、溫經散寒為主。
[藥物組成] 威靈仙40g 製川烏 虎杖各30g 乳香 沒藥 地鱉蟲 片薑黃 青木香 骨碎補各20g 川蜈蚣大3條
[功能主治] 行氣活血通脈。治療風濕性、類風濕性關節炎,肌炎,肌筋膜炎,骨質退行性變等。
[用法用量] 每次服20ml,每日三次飯後服。服一料為一療程,一般服二三療程。
[製備方法] 上藥打碎裝入瓶中,浸糧食白酒1750~2000ml,密封,每日搖蕩一次,十日後服用。