彌漫性特發性骨肥厚一般治療
一、治療
無症狀而僅有X線表現的DISH患者,無需藥物治療,患者須加強脊柱關節的保護和適當的活動。有明顯症狀的可予對症治療,如進行理療或給予非甾體抗炎藥物。有神經壓迫症狀或關節活動嚴重受限者,可考慮切除增生的骨贅或骨化的韌帶等。
1.避免肥胖對本病的預防和治療有積極的作用。應避免使用引起血糖升高和增加心腦血管事件的藥物,如噻嗪類、β受體阻滯藥、外源性胰島素等藥物。避免大量飲酒。
2.本病主要為對症治療和治療並發症。緩解疼痛和僵硬可使用非類固醇藥物及其他鎮痛劑,原則和用法同骨關節炎的治療。此外,對局部韌帶骨化明顯者使用低劑量化療有一定的療效;對外周附著點區域疼痛明顯且非類固醇藥物療效不明顯者可局部注射皮質激素。形成的新骨阻塞和壓迫其他組織並造成嚴重的並發症者,如壓迫脊髓引起脊髓病變者可以考慮手術治療。
二、預後
臨床症狀較X線表現為輕。預後良好。嚴重者可出現椎管狹窄,出現相應的壓迫症狀,重者導致癱瘓。