非哺乳期乳暈部瘺管一般治療
1.非哺乳期乳暈部瘺管西醫治療
手術治療：切開閉鎖的瘺管、敞開引流是治愈本病的關鍵所在。Hadfield(1976)認為抗生素對本病無效。Willis(1982)及Habif(1970)，均主張以瘺管切開或瘺管切除治療本病，並指出，如果對本病的發病機製認識不清，術後複發率可達39%。對本病行局部切開引流術後有較高的複發率。我國學者在治療本病上有以上相同看法。
1.手術原則
切除瘺管或切開瘺管引流。
2.手術方法及適應證
(1)病程短，炎症浸潤嚴重或有膿腫，乳暈區條索狀硬結不明顯者：瘺管切開搔刮。
(2)病程長，乳暈區條索狀硬結明顯，壓痛不明顯，無明顯乳頭內陷者：瘺管切除並換藥。
(3)病程長，乳頭區條索狀硬結，無痛，乳頭重度內陷者，瘺管切除加乳頭成形術。無乳頭內陷者，可一期縫合。
(4)久治不愈的複雜性瘺管及膿腫，波及乳腺的大部分而且形成多處慢性炎症性硬結者：單純乳房切除。
3.術前準備
其目的是控製炎症至最低程度，改善局部組織的生長能力。
(1)瘺管衝洗：無菌生理鹽水100ml加入青黴素80萬U，慶大黴素4萬U，經瘺管外口插入細管進行衝洗，2～3次/d，每次30～50ml，連續2～3天。
(2)縫合前應用1% PVP-Ⅰ洗傷口。
4.手術操作
(1)細探針自瘺管進入後，向內陷的乳頭探入，直達閉鎖的盲端，此時局部表皮可隆起或有皮脂樣分泌物形成的黏稠栓子自乳頭開口處被頂出。
(2)在探針行經處及乳頭周圍行局部浸潤麻醉，然後用尖刀將探針頂起的皮膚切開使探針穿出;經此探針導入有槽探條，先沿探條表麵切開全部皮膚及有病變的乳腺導管。如乳暈區條索及硬結明顯，無痛者可行瘺管切除。創麵無炎症及瘢痕者，可一期縫合。如果有乳頭內陷者，切除瘺管後，縫一線於乳頭並向上牽引，潛行遊離乳頭及乳暈下組織，保護乳管，嚴密止血，切除多餘皮膚，由乳頭向外做錯位間斷縫合，糾正乳頭內陷;皮下置一引流條。如果病史短，炎症浸潤嚴重或有膿腫，條索不硬，可用刮匙刮除周圍肉芽組織。
(3)如同時有偏向性乳頭內陷，可用尖刀在乳頭下將攣縮的纖維結締組織切斷，內陷畸形即可矯正。
(4)創口用幹紗布填塞48h後更換敷料。一般經3～5次換藥，10天左右即可痊愈。
非哺乳期乳暈部瘺管辨證論治
非哺乳期乳暈部瘺管中醫治療
中藥治療：
藥用：瓜萎30g、蒲公英30g、連翹15g、皂角刺10g、赤芍15g、丹參15g。當有波動感，膿腫己形成，或自發破潰或切開引流，此時不追求傷口近期愈合，因痰管己形成，外口一時愈合僅是暫時的封閉。
