血栓閉塞性脈管炎一般治療
一、非手術療法
①一般療法。嚴禁吸煙;防止受冷、受潮和外傷;患肢運動鍛煉
②藥物療法。中醫中藥,血管擴張劑,去纖維蛋白治療。
③交感神經阻滯。
④肢體負壓療法。將患肢置入密閉艙內,上肢給予-10.6kPa(-80mmHg),下肢予-13.3kPa(-100mmHg)之壓力,每次10~15分鍾,1~2次/日,10~20次為一療程。
⑤高壓氧治療。
二、手術療法
①胸或腰交感神經節切除術。適用於早期患者。
②腎上腺切除術。經交感神經節切除術後不能行動脈重建術的晚期患者,可行腎上腺切除術。亦可一並切除交感神經節。
③動脈血栓內膜剝除術。
④動脈旁路手術。
⑤大網膜移植術。分帶蒂移植與遊離移植,通過皮下隧道,將網膜依次拉至肢體遠端。
⑥肢體靜脈動脈化手術。
血栓閉塞性脈管炎辨證論治
一、中醫療法
淤血阻脈:患肢疼痛不休,夜間尤甚,常常抱膝呻吟難眠,膚色暗紅、紫紅或青紫,足背部汗毛脫落,趾甲變厚,皮膚、肌肉萎縮,可伴有粟粒樣黃色淤點反複出現,足背動脈消失,精神疲憊,麵色蒼白,消瘦,納物不香,舌偏紅或紫暗、苔白,脈沉細澀。
治法:活血化淤,通絡止痛。
方藥:生地10克、赤芍凹克、當歸15克、川芎10克、肉桂5克、元胡粉(衝)6克、炙乳沒各6克、紅花10克、桃仁10克、甘蘋10克、枳殼15克、王不留行15克、兩麵針根15克、牛膝貝克、桑枝15克、烏蛇20克、水蛭10克。