宮外孕的治療方法主要有兩種:保守治療和手術治療,具體如下:
一、保守治療
主要適用於早期輸卵管妊娠、要求保留生育能力的年輕患者。在輸卵管妊娠未發生破裂,包塊直徑小於等於4cm,血HCG小於2000U/L,且沒有明顯的內出血患者,一般用藥為甲氨蝶呤。
二、手術治療
手術治療分為保守性手術和根治性手術。保守性手術主要適用於年輕有生育要求的婦女,根治手術適用於無生育要求的輸卵管妊娠患者。
具體有以下幾種:
1、保守性手術:適應於早期未破裂或破裂口直徑≤75px,術後輸卵管可保留≥125px及要求保留生育功能者。
(1)擠壓術:適用於傘部及壺腹部遠側端妊娠,但術後再次異位妊娠、持續性性異位妊娠率高,故不主張采用。
(2)造口術(開窗術)及切開縫合術:適用於壺腹部妊娠。
(3)切除後吻合術:適用於峽部或壺腹部近側端妊娠,保證吻合後長度≥125px。
2、根治手術:如輸卵管切除術,適應於已有子女、對側輸卵管正常、妊娠輸卵管廣泛損害者,以間質部妊娠及嚴重內出血休克者尤為適宜。
具體的治療方法應根據患者的具體情況,例如生育要求、病情嚴重程度等,由醫生進行評估和決定。在治療過程中,患者應積極配合醫生的治療建議,保持良好的心態和生活習慣。