宮外孕的常用檢查有:
1、體格檢查:包括生命體征測量,如血壓、體溫、呼吸、脈搏等,以及視診和婦科專科查體。宮外孕患者在大量出血時可出現血壓下降、脈搏細數,婦科檢查可見陰道有來自宮腔的少許血液,宮頸舉痛,後穹隆飽滿有觸痛,子宮稍大、質軟、有漂浮感,宮旁可觸及不規則包塊,觸痛明顯。
2、B超檢查:這是診斷宮外孕的重要方法,陰道B型超聲較腹部B型超聲準確性更高。在宮腔內未發現妊娠囊,而在輸卵管、宮頸、卵巢等宮腔外部位看到妊娠囊或胎心搏動即可確診。
3、HCG測定:這是早期診斷異位妊娠的重要方法,異位妊娠時體內HCG水平較宮內妊娠低;血HCG陽性者,若經陰道超聲可以見到孕囊或胚芽,即可明確宮內或異位妊娠;若經陰道超聲未能在宮內或宮外見到孕囊或胚芽,則為未知部位妊娠,需警惕異位妊娠可能。
4、診斷性刮宮:在不能排除異位妊娠時,可行診斷性刮宮術,獲取子宮內膜進行病理檢查。
5、後穹隆穿刺:後宮窿穿刺輔助診斷異位妊娠被廣泛采用,常可抽出血液放置後不凝固,其中有小凝血塊。
6、腹腔鏡檢查:對早期異位妊娠作出診斷,對部分診斷比較困難的病例,在腹腔鏡直視下進行檢查,可及時明確診斷,並可同時手術治療。