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原發性輸卵管癌(原發性輸卵管癌 )

別名:
原發性法婁皮歐管癌,原發性法婁皮歐氏癌
傳染性:
無傳染性
治愈率:
65%(外科手術治療)
多發人群:
絕經後婦女
發病部位:
輸卵管
典型症狀:
肚子疼 陰道分泌物增多 陰道出血
並發症:
輸卵管炎
是否醫保:
掛號科室:
婦科 腫瘤科
治療方法:
手術治療、放射治療、化學治療

原發性輸卵管癌治療?

原發性輸卵管癌一般治療

  一、手術治療

  治療輸卵管癌的主要手段。

  1、手術範圍:

  (1)I期:行筋膜外全子宮切除、雙側附件切除術,大網膜切除術。

  (2)II期以上:

  A.盡量切除到無肉眼殘存瘤,甚至切除部分受累器官。

  B.無法切除無肉眼殘存瘤:行瘤體縮減術,選擇性腹主動脈旁淋巴結活檢術或盆腔及腹主動脈旁淋巴結清除術。

  2、注意事項:

  術時應認真進行手術分期,仔細探查盆、腹腔各部,並行腹腔液體或衝洗液細胞學檢查,還應探查橫膈部位、肝脾及胃腸道。

  保留生育功能者僅限於少數極早期患者,對複發的危險也應充分考慮。

  二、放射治療

  主要用於術後上腹部無殘存瘤,僅盆腔有較小殘存瘤者。

  注意事項:

  高能放療(mega-voltage)優於X射線治療(orthovoltage)。

  盆腔劑量至少應達到50Gy。

  三、化學治療

  適用於中、晚期患者術後。

  1、單一用藥的有效率不高,緩解時間也較短。

  2、常用聯合方案:

  (1)CP方案:28天重複

  環磷酰胺 600MG/M2 IV 第1天

  順鉑 75MG/M2 IVD 第1天

  (2)CAP方案:21-28天重複

  環磷酰胺 600MG/M2 IV 第1天

  阿黴素 45MG/M2 IV 第1天

  順鉑 50MG/M2 IVD 第1天

  (3)PC方案:21天重複

  用於III、IV期卵巢癌不完全切除術後或轉移性卵巢癌

  紫杉醇 135MG/M2 CIV(24小時連續) 第1天

  順鉑 75MG/M2 IVD 第1天

  (4)CP方案:21天重複

  用於III、IV期卵巢癌

  卡鉑 AUC7.5 IV 第1天

  紫杉醇 175MG/M2 IV 第1天

  3、特點:

  (1)輸卵管癌者術後接受化療的生存率優於不接受化療者。

  (2)含有順鉑的聯合化療優於不含有順鉑的聯合化療。

  (3)紫杉醇化療對於輸卵管癌患者可獲得較高的生存率,可作為輸卵管癌的一線化療藥物,或對順鉑耐藥後的二線化療藥物。

  四、激素治療

  用於早期並與烷化劑合用。

  藥物:甲羥孕酮(甲孕酮)或醋酸甲地孕酮(甲地孕酮)。

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