卵巢支持-間質細胞瘤一般治療
1.卵巢支持-間質細胞瘤西醫治療
一、治療:
1.支持細胞瘤:
基本屬良性腫瘤。對年輕患者、經剖探對側卵巢盆腔無轉移、確屬Ⅰa期患者,可行患側附件切除。對年長、無生育要求者,應行全子宮雙附件切除。若術中發現已有轉移應行細胞減滅術,術後輔以化療、放療。Kriplani等(2001)亦報道了腹腔鏡手術成功的病例。
2.間質細胞瘤:
①年輕患者經手術中仔細探查,證實腫瘤僅累及一側卵巢,可行患側附件切除術。
②中老年婦女以全子宮雙附件切除為宜。
③對已有轉移或複發者應做廣泛徹底手術,術後可化療、放療。
3.支持間質細胞瘤:
①高分化支持間質細胞瘤:是良性腫瘤,治療原則是行患側附件切除。
②其他類型支持間質細胞瘤:對年輕未育婦女,經術中仔細探查,臨床分期為Ⅰ期,可行患側附件切除,術後隨診。對中老年、無生育要求的婦女,行全子宮雙附件切除術。手術中發現有腫瘤播散、轉移或複發的病人,應行腫瘤細胞減滅術,術後化療或放療。
二、預後:
1.支持細胞瘤:
絕大多數預後良好。目前僅有2例支持細胞瘤死亡的報道,其特點為:腫瘤體積大,有出血、壞死,瘤細胞分化差,核分裂多達24/10HPFs。
2.卵巢間質細胞瘤:
絕大多數為良性腫瘤,手術切除後預後良好。術後患者內分泌異常症狀迅速消退,但男性化症狀往往消退不完全。
間質細胞瘤亦有死亡的個案報道。有的報道腫瘤有廣泛轉移,有的報道瘤細胞分化差,核分裂多。應引起醫師的注意和及時性警惕。
3.高分化支持-間質細胞瘤的預後好:
其他類型腫瘤的預後與腫瘤的臨床分期、分化有密切關係。中分化、低分化組均有腫瘤多發、轉移、死亡的報告。網狀亞型預後差。伴異源成分的腫瘤含黏液上皮,預後稍好,Fox(1992)報道31例中死亡2例,而含間葉異源成分患者的預後差,與卵巢肉瘤的預後相似,Hoskins等(1992)報道10例患者,其中8例在初治後5~7個月死亡。
卵巢支持-間質細胞瘤辨證論治
2.卵巢支持-間質細胞瘤中醫治療
一、偏方:
(以下內容僅供參考,星係需要谘詢醫生)
內服煎劑:
益母草 夏枯草 澤蘭葉 烏藥 菟絲子 龍骨 石韋 半枝蓮 天葵子 金銀花 蓮子心 川楝子 沙參 桂枝 竹茹 山甲珠 龜板 鱉甲 阿膠等。白帶多加茯苓 白術 海螵蛸 藕節;赤白帶加海螵蛸 茜草 土茯苓 山梔子;納差腹脹加山楂 神曲 麥芽;惡心嘔吐加竹茹 陳皮 黃連 蘇葉 砂仁;白細胞減少加山茱萸 補骨脂 仙茅 何首烏 淫羊霍;或人參 女貞子 麥門冬 旱蓮草 丹皮;或天花粉 肉桂 甘草;血小板減少加生地 仙鶴草 枸杞子 肉蓯蓉;惡心加半夏 黃芩 生薑;以上方劑每日1劑水煎服,30劑為一療程。
2. 內服散劑:
九節菖蒲 蘆薈 西洋參 珍珠 海馬 蜈蚣 冬蟲夏草。傳統中藥炮製後研細末,每日服3次,每次1~2克。如吞服粉劑有困難者,可將藥粉裝入膠囊,每膠囊裝0.5克,每次服2~4粒。
3. 外用敷劑:
天麻 秦艽 元胡 吳茱萸 柴胡 薑黃 羚羊角 全蠍 蜈蚣 冰片等。水煎,局部濕敷,每次20~30分鍾,每日1至3次。
4.外用擦劑:
幹蟾皮 防己 元胡 血竭 乳香 沒藥 冰片 牛黃等。精製成外用劑,用於疼痛顯著者局部塗敷。每日2~3次。