外陰轉移性癌一般治療
外陰轉移性癌西醫治療
一、治療：
1.單純放療：
有手術禁忌證或病變範圍廣泛 部位特殊(鄰近肛門 尿道) 估計手術切不淨者，應用60Co、8MV X線或10～25MeVβ線 對外陰病灶垂直照射，放射劑量為20～70Gy，照射半量時休息2周 放射野根據腫瘤大小而定。宮頸癌同時發生外陰轉移外照射時將放射野下移 包括外陰病灶。宮頸癌全療程放療結束後，對外陰病灶垂直照射10～20Gy。宮頸癌宮頸、陰道複發同時給予腔內照射 生殖道腫瘤腹股溝淋巴結受累者，也給予腹股溝部位的垂直照射。
2.單純化療：
尚無統一的化療方案，常用有CP(環磷酰胺 順鉑)、ACP(多柔比星 環磷酰胺 順鉑)、PVB(順鉑 長春新堿 博萊黴素)、FCP(氟尿嘧啶 環磷酰胺 順鉑)、FACV(氟尿嘧啶 多柔比星 環磷酰胺 長春新堿)方案，一般應用3～6個療程， 環磷酰胺、長春新堿 、絲裂黴素、 甲氨蝶呤也可單獨給藥。
3.手術加化療：
根據疾病程度可采取姑息性外陰切除術、廣泛性外陰切除術、廣泛性外陰切除術加部分尿道切除術及陰道切除術等不同術式。術後再輔助於全身化療2～4個療程。
4.放療加化療：
外陰轉移灶垂直外照射30～50Gy後 再予以全身化療1～3個療程。主要針對不適宜手術或伴有局部複發、遠處轉移患者。
5.綜合治療：
外陰局部手術後再給予全身的化療及局部的照射。
二、預後：
宮頸癌的腺癌、低分化和未分化癌及腫瘤浸潤深肌層者容易出現外陰轉移。子宮內膜癌腫瘤累及中肌層以上、分化不良者也容易產生外陰轉移。卵巢癌出現外陰皮膚的轉移代表著卵巢癌的晚期和廣泛轉移，患者預後極差。
