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扁平苔癬(扁平苔癬 )

別名:
扁平苔蘚,扁平紅苔癬,紫癜風
傳染性:
無傳染性
治愈率:
40%
多發人群:
所有人群,多見於中年婦女
發病部位:
典型症狀:
丘疹 充血 異常魚鱗癬 粘膜充血
並發症:
扁平苔癬
是否醫保:
掛號科室:
口腔科 皮膚科
治療方法:
藥物治療

扁平苔癬治療?

扁平苔癬一般治療

  一、西醫治療

  1.普通型一般不需特殊處理。

  2.氯化奎寧:0.25克,口服2/d,一周後改為0.25克,1/d,1-2月為一療程。服藥期間要注意病員白細胞變化。

  3.口服維生素A,2.5萬單位,3/d。

  4.免疫調節劑左旋咪唑,轉移因子等應用。

  5.小範圍病變可在病變基部粘膜下用2.5%醋酸強的鬆龍混懸液0.5-1毫升,加入等量的1%普魯卡因液,局部封閉。亦可用維生素B12100微克加入1%普魯卡因液1毫升,局部封閉。

  6.病損局部可塗含皮質激素的軟膏,糜爛麵可貼消炎止痛藥膜。

扁平苔癬辨證論治

  一、中醫治療

  本病的治療,辨別風、濕、熱、瘀、虛五方麵非常重要。皮疹的色澤、分布及多形態變化是辨證指導的依據。如皮疹色紅屬血熱風盛;色紫暗屬氣滯血瘀;發於口腔粘膜者,屬陰虛內熱,虛火上炎;發於皮膚者屬風濕凝滯經絡,氣滯血瘀,成瘀化熱,遍發全身;發於陰部下肢者屬肝腎不足,濕熱下注。同時還應結合脈、舌的變化或伴發證候全麵分析。

  1、辨證選方

  1)風盛

  治法:祛風止癢,活血軟堅。

  方藥:消風散加減。荊芥9g,大力子9g,薄荷5g(後下),僵蠶9g,蟬衣5g,全當歸9g,半邊蓮30g,莪術9g,紫草9g,穿山甲9g。水煎,每日1劑分2次服。

  2)血虛風燥

  治法:養營活血,祛風潤燥。

  方藥:地黃飲子加減。大生地18g,全當歸9g,生自芍9g,首烏藤12g,炒山梔9g,白蒺藜9g,珍珠母30g,炙僵蠶9g,蓬莪術9g,炮山甲9g。水煎每日1劑分2次服。

  3)肝鬱氣滯

  治法:養陰清熱和營。

  方藥:清喉益氣湯加減。大生地15g,玄參9g,天麥冬各9g,黃芩6g,丹皮6g,赤芍6g,當歸9g,桔梗9g,薄荷5g,青陳皮各6g,防風3g,甘草1g。水煎服,每日1劑。

  4)肝腎不足

  治法:滋陰利濕瀉火。

  方藥:丹梔逍遙散加減。丹皮9g,生山梔9g,生地15g,當歸9g,赤白芍各6g,炒白術9g,黃柏9g,半邊蓮30g,茯苓14g,炮山甲9g,珍珠母30g。水煎服,每日1劑。

  2、外治法

  1)皮損廣泛瘙癢者,用1%薄荷三黃洗劑外搽。

  2)局限肥厚萎縮損害者,用黃柏霜或一掃光外擦每日2次。

  3)口腔扁平苔蘚用銀花、玄參、生地各15g,煎湯漱口,珍珠、西黃各等份為細末塗患處。

  4)口腔或陰部粘膜皮損用青吹散塗於患處。

  5)足部潰瘍用紅膏摻九一散外敷。

  6)皮膚損害用路路通、蒼術各60g,百部、艾葉、枯礬各15g,水煎溻洗局部。用錫類散、珠黃散、冰硼散或大楓子油膏等外塗。

  7)犀牛黃0.3g,冰片1.5g,黃連3g,硼砂、玄明粉各4.5g。共研細末和勻外塗患處。

  8)朱砂、川貝母、玄明粉各18g,龍骨20g,丹石90g,滑石620g。共研細末,用以上藥粉30g,甘油30ml,蒸餾水1000ml配成洗劑,外搽患處。

  3、專方驗方

  1)生石膏、生地各15g,荊芥、苦參、蟬衣各6g,當歸、防風、地膚子各10g,生苡仁、丹參各12g,絲瓜絡4.5g,蒼耳子、烏蛇各3g。水煎服。

  2)防風、羌活、僵蠶、赤芍各10g,黨參、苦參、白術、白鮮皮各12g,丹參、路路通各15g,川芎、附片各6g。水煎服。

  3)用烏蛇等治療扁平苔蘚1例。方藥:烏蛇、羌活、荊芥、防風、尾蓮、黃芩、銀花、連翹各9g,蟬衣、白芷、生甘草各6g。隨證加減。

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    周訓銀 主任醫師
    未開通
    成都軍區昆明總醫院 口腔科

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    李廣瑞 副主任醫師
    未開通
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    楊文靜 主任醫師
    未開通
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