副銀屑病一般治療
副銀屑病西醫治療
藥物治療
各型副銀屑病目前均無特效療法。臨床工作中應注意向蕈樣肉芽腫演變。
1.全身治療
(1)皮質類固醇激素:
可試用於急性或進行期皮損可緩解病情。
(2)補骨脂素:
結合紫外線PUVA、UVB或皮質類固醇激素治療,可抑製疾病進展為蕈樣肉芽腫。
(3)其他:
維生素D2、氨苯碸(DDS)、氯喹、四環素等。臨床病理符合早期蕈樣肉芽腫的患者常進行UVB、PUVA、氮芥或卡莫司汀治療。
2.物理療法及放射療法
對滴狀及斑塊狀適用紫外線照射,電子束放射治療,常用於進行性浸潤的蕈樣肉芽腫皮損。此外亦可采用硫黃浴等。
3.局部治療
可根據不同皮損分別選用潤膚劑、焦油、皮質類固醇激素或紫外線光化療法。浸潤性斑塊可外用氮芥,治療效果因人而異。
預後
斑塊型副銀屑病可在臨床表現、組織病理學上持續多年或數十年不變,但約有10%~30%的患者進展為蕈樣肉芽腫。因而對可能演變為蕈樣肉芽腫的苔蘚樣型副銀屑病和大斑塊型副銀屑病患者最初應每3~6個月檢查一次,以後每年一次,反複多次對可疑皮損處取材活檢,以確定疾病處於穩定階段。