消化道憩室病一般治療
一、檢查
無症狀的憩室無須治療,有症狀者又與腹部其他疾患同存時,先治療後者。如果症狀確係憩室所致者,則采用內科綜合治療,包括調節飲食,製酸解痙,體位引流。除非有難以控製的並發症或癌變,一般不考慮手術。尤其是憩室周圍解剖位置複雜時,手術更應慎重。
大部分沒有並發症的憩室炎應保守治療,少吃多渣的水果或粗纖維的蔬菜及刺激性的食物,以免增加腸蠕動,使症狀加重。發作期應吃流質飲食,以使糞便軟滑,減少鬱積,使其容易由憩室排出。可每晚臨睡前服5ml液體石蠟或番瀉葉代茶飲等,不宜做結腸灌腸,以免引起穿孔。可用抗生素控製感染。如腹痛可服解痙藥阿托品、普魯苯辛等。急性炎症期,需臥床休息、腹部熱敷。
有下列症狀者,可考慮手術治療:(1)並發腸穿孔、膿腫、瘺、腸梗阻、大出血。
(2)懷疑惡變。