妊娠合並硬皮病一般治療
一、治療
1.孕期保護 避免受寒、局部理療和關節局麻等可保護手、足及關節功能，減少雷諾現象發生。
2.治療 目前對SSc尚無特效療法，可應用的藥物雖多，療效均不理想。應由風濕病醫師協同處理治療。主要是抑製微血管病變和膠原組織過度增生，同時輔以對症治療。
(1)結締組織形成抑製劑：D2青黴胺(D2pen)是治療本病最常用的藥物，但治療效果不確定。其他如秋水仙堿、亞細亞皂苷(積雪甙)(從中藥落得打中提取的一種有效成分)、依地酸鈣鈉、氨基苯甲酸鉀等均能抑製結締組織的形成，使硬化的皮膚變軟。這類藥物可能影響胚胎發育，孕婦禁用。鬆弛素由於其促進膠原酶活性，能抑製SSc成纖維細胞產生膠原的作用，其臨床效果和不良反應須進一步研究。
(2)免疫調節的藥物：糖皮質激素類藥物如潑尼鬆、地夫可特(去氟可特)等對硬皮病水腫期皮損及其並發炎症、組織纖維化有效，但不良反應較多，孕婦慎用。免疫抑製劑如環磷酰胺(MTX)、甲氨蝶呤(CTX)、苯丁酸氮芥(瘤可寧)、硫唑嘌呤等對硬皮病引發的間質性肺炎、伴發肌炎等可能有效，但此類藥物孕婦禁用。
(3)針對血管功能異常的藥物：以擴張血管、降低血液黏度、改善微循環等作用為主。如低分子右旋糖酐、丹參注射液等，孕婦可用。酚苄明孕婦慎用，硝苯地平孕婦禁用。有報道伊洛前列素對嚴重雷諾現象、晚期發生壞疽和致殘等營養障礙的病人有效，不過其副作用較多，此類藥物孕婦多應慎用。
(4)體外光化學治療(ECP)：應用紫外線(UVA)單獨照射或結合光敏物質照射治療SSc。孕婦可接受適量UVA單獨照射，但不能口服光敏藥。
(5)自體造血幹細胞移植(AHSCT)：近年來有個案報道AHSCT治療SSc，它通過化療或放療摧毀患者的免疫和造血係統，再輸注造血幹細胞重建免疫和造血功能，可緩解自身免疫性病理改變。
3.產科處理 孕期按高危妊娠處理，密切監視胎兒-胎盤功能及胎兒宮內生長情況。分娩方式：輕症病人可以自娩，如有嚴重髒器受損，孕婦無法承受分娩負擔或軟產道硬化時，應考慮剖宮產。
二、預後
本病可持續數年或數十年，重者可因心力衰竭而死亡。
妊娠合並硬皮病辨證論治
一、中醫治療
目前常用的治療方法有活血化瘀、祛風通絡、溫補腎陽、化瘀軟堅、清熱利濕、補益氣血等。
