放射性腸炎就是一種惡性治腫瘤經過放射後引起的一種腸道性並發症。它的病發部位可能出現在小腸結腸和直腸等任何地方，而且話說性結腸炎分為急性和慢性兩種，急性的可以在治療後能自行愈合，而慢性的，很可能在很多年之後才會變化。那麼放射性結腸炎能夠活多久呢？
1．什麼是放射性腸炎？
放射性腸炎是盆腔、腹腔、腹膜後惡性腫瘤經放射治療引起的腸道並發症。分別可累及小腸、結腸和直腸，故又稱為放射性直腸、結腸、小腸炎。不同部位的腸道內輻射耐受量的強弱依次為：直腸、乙狀結腸、橫結腸、回腸、空腸、十二指腸。放射性直腸炎最多見，發病率可達10%～60%。
根據腸道遭受輻射劑量的大小、時間的長短、發病的緩急，一般將其分為急性和慢性兩種。急性放射性腸炎多發生在放射治療後數周，一般能自行愈合，放療結束後6個月腸粘膜組織康複。慢性期發生在12個月以後，晚者也可能在放療結束後數十年出現，常給病人帶來巨大痛苦，後果嚴重，病殘率及病死率較高，部分需外科治療。
2．什麼病人容易發生放射性腸炎？
腸道放射性損傷的主要促發因素有：
1）放療劑量和設備：放射治療總劑量，放射野範圍，放射時程及劑量分割等都會影響放射性腸炎的發生。現代直線加速器能夠使深部腫瘤組織接受更高劑量的放射線治療，通過計算機輔助放射劑量測定技術，照射野的設計更加精確，正常組織的放射損傷更小。
2）有無腹腔手術史：越來越多的證據表明 ,既往手術會增加慢性放射性腸炎的發生率 ,對此通常的解釋是手術後粘連可將部分腸管固定而接受了過量放射線的照射。
3）身體素質：體態消瘦的病人、女病人及老年病人下垂至盆腔的小腸較多，這些病人接受盆腔放療，發生小腸損傷的危險性增高。
4）聯合化療：實驗和臨床研究都表明，無論是於放療的同時化療或化療後緊隨著放療，都能夠增加放療的療效。不幸的是，在這種情況下放療對周圍正常組織的損傷作用也加重。多種化療藥物具有這種作用，包括52氟尿嘧啶、放線菌素 D、甲氨喋呤及阿黴素等。
5）血管堵塞：導致血管堵塞的疾病可能會增加放射性腸炎的發病率。De Cosse 等[ 14 ] 證明放療合並有高血壓、糖尿病、心血管疾病與放療後發生放射性腸炎之間存在顯著的正相關關係。
3．放射性腸炎有哪些表現？
放射性腸炎的臨床症狀，可出現在治療早期，療程結束後不久或治療後數月至數年。
急性放射性腸炎：由於神經係統對放射線的反應，早期即可出現胃腸道的症狀。一般多出現在放療開始後1～2周內。惡心、嘔吐、腹瀉、排出粘液或血樣便。累及直腸者伴有裏急後重。持久便血可引起缺鐵性貧血。便秘少見。偶有低熱。痙攣性腹痛則提示小腸受累，乙狀結腸鏡檢查可見粘膜水腫、充血，嚴重者可有糜爛或潰瘍。
慢性放射性腸炎：慢性放射性腸炎的臨床症狀通常發生於放療結束後12～24 個月，但晚者亦可能在放療結束後數十年出現。所以對有盆腹部放療病史、因腹部症狀而就診的病人應考慮慢性放射性腸炎之可能，在考慮原發癌症複發之前應該排除放射性腸炎，病人可能會經曆一段較長時間的前驅症狀期，如吸收不良，經常隻有亞臨床表現，此外乙狀結腸直腸炎可能是慢性放射性腸炎最常見的臨床症狀。本病是一種進行性加重的疾病 ,主要表現為反複發作的腹絞痛和體重下降，繼而出現腹瀉和裏急後重，這些前驅症狀可持續數周至數年，最後出現腸梗阻、腸穿孔、腸道出血或腸瘺。
放射性直腸炎：常出現於照射後6～18個月。症狀有腹瀉、便血、粘液便和裏急後重、大便變細和進行性便秘或出現腹痛者提示腸道發生狹窄。嚴重的病損與鄰近髒器形成瘺管，如直腸陰道瘺，糞便從陰道排出；直腸膀胱妝可出現氣尿；直腸小腸瘺可出現食糜混於糞便中排出，也可因腸穿孔引起腹膜炎，腹腔或盆腔膿腫。
放射性小腸炎：小腸受到放射線嚴重損傷時出現劇烈腹痛、惡心嘔吐、腹脹、血樣腹瀉。但晚期表現以消化吸收不良為主，伴有間歇性腹痛、脂肪瀉、消瘦、乏力、貧血等。
放射性腸炎引致的並發症主要有腸狹窄和腸梗阻、直腸陰道瘺、直腸膀胱瘺或回乙結腸瘺、胃腸道潰瘍和穿孔以及誘發結、直腸癌。放射性腸炎的病人常合並有放射性尿路損傷。
