疾病症狀

錐體外係損害

　錐體外係是運動係統的組成部分。在種係發生上屬神經係統的古老部分。主要功能是在大腦皮質的控製下調節肌張力，維持和調整身體姿勢，掌管習慣性和節律性動作(如行路的雙臂擺動、模仿、手勢、麵部表情動作、某些防禦性反應運動等)。在完成複雜的運動功能時，錐體外係與錐體係是不可分割的統一體，隻有在錐體外係使肢體保持一定的穩定性和適當的肌張力及協調的條件下，錐體係才能支配精確的隨意運動。運動障礙及肌張力障礙產生的原因是:在人腦內紋狀體中含有多種神經遞質,其中以多巴胺和其代謝產物高香草醛酸(HVA)含量最高,還含有高濃度的乙酰膽堿、 γ-氨酪酸、5-羥色胺和去甲腎上腺素等。腦內有兩個主要的上行多巴胺能神經通路。最大的為黑質紋狀體束，其神經元位於黑質致密部，主要功能與動作的發動、控製有關。另一個為中腦邊緣腦通路。多巴胺是紋狀體的乙酰膽堿係統抑製性介質，而乙酰膽堿呈紋狀體興奮性介質，兩種介質處於一種動態平衡的狀態。若黑質發生病變，則上行多巴胺能神經通路阻斷，多巴胺的減少或喪失使紋狀體失去抑製作用，乙酰膽堿興奮性作用相對增強，臨床上表現震顫。

　　運動功能的調控是由錐體係統、基底核和小腦密切配合才能得以完成的，這三者並非是各不相關的獨立係統，而在功能上確是一個不可分割的整體。運動障礙疾病(即錐體外係疾病)，主要源於基底核功能紊亂。

肝區痛的可能疾病

可能疾病	伴隨症狀	就診科室
吩噻嗪類抗精神病...	吞咽困難抽搐昏迷麻痹	神經內科急診科
小兒發作性舞蹈手...	抽搐大小便失禁不自主運動手變短	神經內科兒科
小兒變形性肌張力...	感覺障礙共濟失調步態異常	兒科神經內科
小兒肝豆狀核變性	肝區痛高熱共濟失調構音障礙	兒科肝病
帕金森	感覺障礙肌張力過高運動功能障礙靜止性震顫	神經內科中醫科
老年性舞蹈病	肢體障礙手的歪扭畸形	神經內科老年科
肝豆狀核變性	注意力不集中肝昏迷無力鼻衄肝功能衰竭	神經內科

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