單純性近視：單純性近視的發病機製目前討論有許多，學說也有許多。主要有以下幾種理論：
(1)調節學說：絕大多數近視是在青少年時代出現，由於青少年眼的調節力特別強，對近距離工作學習有高度適應性，所以看近也不易疲勞。但是睫狀肌長時間過度緊張，睫狀肌會發生疲勞甚至痙攣而出現調節性近視，不及時消除持續發展則可成為不可逆轉的真性近視。或通過其他途徑影響到眼球軸的延長。
(2)輻輳學說：近距離工作使用調節時，也需要兩眼同時內轉的輻輳功能加強，由此可以導致眼肌對眼球加壓，而引起眼球軸的延長。
(3)環境假說：認為單純性近視眼是環境因素決定的，主要是近眼工作。流行病學調查發現單純性近視眼發生率與近眼工作量有關。先有多量近眼工作，然後發生近視眼。前者是因，後者是果。營養，體育運動，有機磷農苭汙染等因素是否與近視眼發病有關，還有待研究。
(4)營養學說：從一些資料分析到，微量元素鎘、鍶和鋅等的缺乏和體質的薄弱也可影響到近視的發生。因為這些都是眼睛組成及視物所必須的物質。
(5)遺傳假說：單純性近視眼有明顯家族聚集現象，在學生等人群調查發現雙親均為近視眼者，子代近視眼發生率明顯高於雙親僅一為近視眼者;後者又遠高於雙親均無近視眼者。說明遺傳是近視眼發生的重要原因之一。
不同種族的近視眼發生率有很大差異，黃種人發生率最高，白種人次之，黑種人最低。即使在同一環境條件下，不同種族的近視眼發生率仍有明顯差異，指示遺傳因素是種族差異的主要原因。
