診斷要點：
1.病史：詢問有無肝炎，血吸蟲病，長期飲酒，營養不良，下肢浮腫等病史。有無鼻衄。牙齦出血及上消化道出血。
2.體檢：注意有無肝掌，蜘蛛痣，黃疸，有無腹壁靜脈怒張，肝脾是否腫大，腫大的程度和硬度，表麵是否光滑，有無腹水。
3.實驗室檢查：檢查三大常規，血小板計數，凝血酶時間，黃疸指數，肝功能，轉氨酶，血清白、球蛋白量。疑為腫瘤時，查堿性磷酸酶(AKP)。甲胎蛋白(AFP)。r-GT等。
4.X線檢查：鋇餐X線檢查食管及胃底有無靜脈曲張。擬作脾腎靜脈吻合者需作腎靜脈造影。
5.心電圖檢查，肝髒B超或CT檢查。
6.X線鋇餐檢查排除胃底靜脈曲張者，可行纖維鏡檢查。
門靜脈積氣(portal venous gas，PVG)是指由於各種原因導致氣體在門靜脈及其肝內門靜脈分支異常積聚形成的影像學征象，通常是通過腹部X線片診斷。常見於新生兒壞死性小腸結腸炎。新生兒壞死小腸結腸炎是以腹脹、嘔吐和便血為主要臨床表現，腸壁囊樣積氣為X線特征的一種嚴重疾病。
門靜脈血栓形成(PVT)是導致肝外門靜脈高壓的主要疾病。門靜脈血栓性阻塞多繼發於慢性肝病及腫瘤疾患。單純的肝外門靜脈阻塞則多見於青少年及兒童。最突出最常見症狀為食管胃底靜脈曲張出血。急性起病者有腹痛、嘔吐、腹脹等症狀，但很少引起肝髒梗死。
硬化時，門靜脈壓力增高，超過200毫米水柱時，正常消化器官和脾的回心血流經肝受阻，導致門靜脈係統許多部位和腔靜脈之間建立門-體側支循環。
肝硬化是引起門靜脈高壓症的最常見原因，因此應積極治療各種肝髒疾病，以避免肝損壞而造成的肝硬化。
