(1)疼痛最先出現，多發生於清晨，疼痛部位和性質與心絞痛相同。但程度重，持續時間長，休息或硝酸甘油無效，可伴瀕死感，少數人一開始就休克或急性心衰。
(2)全身症狀發熱、心動過速、白細胞增高和血沉增快等。發熱多在疼痛發生後24～48小時後出現，體溫多在38℃左右。
(3)胃腸道症狀惡心，嘔吐和上腹脹痛，重症者有呃逆。
(4)心律失常多發生在起病1～2周內，而以24小時內最多見。以室性心律失常最多尤其是室性期前收縮。房室和束支傳導阻滯亦較多。
(5)低血壓和休克休克多在起病後數小時至1周內發生，多為心源性的。
(6)心力衰竭主要是急性左心衰竭。為梗塞後心肌收縮力減弱或收縮不協調所致。
冠狀動脈栓塞的鑒別診斷：
①心絞痛性質輕，時間短，硝酸甘油有效，血壓升高，全身症狀少，ST段暫時性壓低。
②急性心包炎疼痛與發熱同時出現，呼吸、咳嗽時加重，早期即有心包摩擦音，心電圖除aVR外，其餘導聯均為ST段弓背向下的抬高，無異常Q波。
③急性肺動脈栓塞以右心衰為主，心電圖Ⅰ導S波深，Ⅲ導Q波顯著。
④急腹症病史，體檢，心電圖和心肌酶譜可鑒別。
⑤主動脈夾層分離兩上肢的血壓和脈搏差別明顯，胸痛一開始達高峰，常放射到背、肋、下肢。主動脈瓣關閉不全表現等可鑒別，二維超聲心動圖有助於診斷。
心髒病患者飲食宜少食多餐，以清淡、容易消化、富含維生素及蛋白質的食物為主，少吃肥肉、動物脂肪、動物內髒、蛋黃、海鮮等，多吃新鮮蔬菜、瓜果、瘦肉、魚類、豆製品等，少吃甜食。男性患者尤其應戒煙、忌飲烈性酒，忌暴飲暴食。此外，應養成經常鍛煉的習慣。
可長期口服阿斯匹林100mg/日，潘生丁50mg，每日3次，有抗血小板聚集，預防再梗死作用。廣譜血小板聚集抑製劑抵克力得有減少血小板的粘附，抑製血小板聚集和釋放凝血因子等作用，可預防心肌梗死後複發，劑量：250mg，每日1-2次，口服，病情穩定並無症狀，3-4月後，體力恢複，可酌情恢複部分輕工作，應避免過重體力勞動或情緒緊張。
