結腸阿米巴的治療方法

作者:養生小編  時間:2016-09-22 15:23:09  來源: 大眾養生網

現代人的作息不規範,很容易患上結腸阿米巴,它的出現都是有一定的原因導致的。都是因為養成了下麵說到的這幾種壞習慣,趕緊來看看。

  一、本病的治療原則是

  選用有效藥物,根治腸道內阿米巴;糾正水、電解質紊亂;預防並發症,尤其是腹膜炎的發生。

  1、一般治療包括增強體質、減輕症狀、補充體液和糾正電解質紊亂等。

  2、病原治療病原治療大多需要抗組織內與抗腸腔內阿米巴藥聯合使用,在嚴重流行區,可間歇性集體服用甲硝唑或二氯尼特(二氯散糠酸酯)。

  二、抗組織內阿米巴藥

  包括甲硝唑、替硝唑、去氫依米丁等。首選甲硝唑,1.0~1.2g/d,分3次餐後服,連服5~10天;兒童50mg/(kg·d),分3次服,連服7天。副作用以胃腸道反應為主,早孕及哺乳期婦女忌用。另外,服該藥前後不能飲酒,否則可發生戒酒硫樣反應(顏麵潮紅、脈搏加快、呼吸困難、斑疹、嘔吐,繼之麵色蒼白,低血壓,嚴重者發生心律失常、心肌梗死等)。替硝唑劑量成人1~2g/d,兒童30~40mg/(kg·d),晨間頓服,連服5天,該藥吸收快,半衰期長,副作用小。

  三、抗腸腔內阿米巴藥

  1、四環素對腸腔腸壁滋養體有效,劑量為500mg,4次/d,連服5天。鹵化羥基喹啉類口服效果好,因為腸腔內濃度高,對輕型及無症狀排包囊者有效,這類藥物包括喹碘方,劑量為500mg,3次/d,連服10天,可加用1%溶液100~150ml保留灌腸;雙碘羥基喹啉劑量為600mg,3次/d,連服15~20天,該類藥物主要副作用為腹瀉,偶見惡心、嘔吐、腹部不適,對碘過敏者和有甲狀腺疾病者忌用。二氯尼特為新合成的抗阿米巴藥物,劑量為500mg,3次/d,連服10天。

  2、暴發性阿米巴腸病用甲硝唑或依米丁(吐根堿),再加用廣譜抗生素(四環素);慢性阿米巴痢疾用甲硝唑或替硝唑1或2個療程,仍未治愈者,可采用其他作用於腸內原蟲的藥物,如喹碘方等治療。

  四、對症治療

  高熱者退熱,呼吸衰竭者用中樞性呼吸興奮劑,如尼可刹米等,同時糾正水及電解質紊亂;腸出血或休克發生時及時輸血並加用血管活性藥物;有細菌混合感染時,選用適當抗生素治療等。

  五、並發症治療

  1、腸穿孔治療:發生腸穿孔者時應立即手術探查。小穿孔可予以縫合修補,同時置腹腔引流;多發穿孔或穿孔大,腸壁有大片壞死,估計修補困難時,應考慮作局部結腸切除。吻合有困難時作兩斷端造口或將穿孔腸段外置,以後再做二期腸吻合手術。病人情況危急,穿孔腸段切除或外置均有困難時,可僅做近側腸管端式或襻式造口,對穿孔壞死部位置管引流。術後積極治療阿米巴病及腹膜炎。這類患者術後預後多不良,病死率較高。

  2、結腸阿米巴肉芽腫:經藥物治療無效,則需進行手術治療,其方法是切除肉芽腫腸段,作腸吻合術。

  3、阿米巴病闌尾炎:術前很難確診,一般在手術中發現除闌尾病變外,盲腸壁也增厚,應考慮到結腸阿米巴病的可能,需進行藥物治療。如闌尾切除術後殘端愈合不良,形成膿腫,或引流後形成瘺時,應取引流物送病理檢查,找到阿米巴原蟲即可明確診斷,再用藥物治療後可能會使其愈合。

 

看完上麵的情況,這種結腸阿米巴應該了解的差不多了。為了身體更健康,所以對於飲食,我們一定不要走進誤區哦。

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