現代社會人們的工作和的壓力都大,人們的身體狀況很容易出現問題。所以很容易得了老年梗阻性腎病,下麵一起介紹一下
本病診斷確立後,應及時針對病因治療,盡早解除梗阻,防治感染,糾正水與電解質平衡,保護腎功能。
一、解除梗阻
針對不同病因、不同部位、不同程度的尿路梗阻,采取不同方法解除梗阻。
1、尿路結石:任何部位的結石,若直徑5mm和(或)經上述方法治療無效,或腎積水嚴重者,當果斷行體外震破碎石或手術取石。
2、前列腺肥大:前列腺增生肥大,是老年男性下尿路梗阻的常見病因,若造成不完全性梗阻,可先行保守治療。治療前列腺增生的西藥有α受體阻斷劑、5α還原酶抑製劑、激素(抗雄酮)等。此外,特拉唑嗪(高特靈片)口服效果明顯。物理性技術有經膀胱鏡置入鈦鎳合金支架於後尿道,起支撐、擴張作用,以解除梗阻。用上述方法無效或梗阻進行性加重者,應及時行前列腺摘除術,以徹底解除梗阻。
3、輸尿管周圍粘連:慢性反複發作的尿路感染、腹腔結核、非特異性結腸炎和(或)腸道炎症、闌尾穿孔以及腹部放療等,均可導致後膜纖維化、輸尿管粘連,是造成輸尿管梗阻的常見原因。早期可用皮質激素緩解因粘連所致的梗阻。中藥治療以活血化瘀為主佐以清熱利濕。若粘連不能緩解,腎積水加重者,可行輸尿管鬆解術,亦可手術中放置輸尿管支架。
二、防治尿路感染
尿路梗阻患者極易並發尿路感染,故應盡早解除梗阻。各種檢查要嚴密無菌操作。對已並發尿路感染者,取清潔中段尿或膀胱穿刺尿做細菌培養及藥敏試驗,選擇恰當的非腎毒性抗生素治療。
三、梗阻後的治療
尿路梗阻解除後,數小時至1日內即開始多尿,一般4天內自行緩解,重者可延續1~2周。每天尿量達3000~4000ml,個別可達10000ml以上,極易導致脫水、電解度失衡及低血壓狀態,如不及時處理可發生意外。若梗阻解除後3~4個月仍無明顯多尿者,表示已發生不可逆性腎衰,應按慢性腎功衰處理。若完全性尿路梗阻短期內形成急性腎後性腎衰,應果斷行腎盂造瘺或行臨時性血液淨化治療,以保護腎功能,為進一步根治梗阻性腎病贏得時間。
現代醫療水平下,很多疾病都找到攻克的難題了。老年梗阻性腎病是能治愈,所以一定要相信科學,不要被一些謠言所嚇倒。尤其是在一些信息閉塞的朋友,不要被一些謠言或者庸醫所坑害。