I型腎小管性酸中毒的治療方法

作者:養生小編  時間:2016-09-22 15:23:10  來源: 大眾養生網

所有人都害怕這種I型腎小管性酸中毒,為了防患於未然,我們要做到及時去發現疾病的存在。別羞澀了,健康要緊,趕緊來看看吧。

Ⅰ型腎小管酸中毒(DRTA)的治療如下:

1、糾正代謝性酸中毒這是治療的關鍵,補堿治療非常有效。常用的有碳酸氫鈉、枸櫞酸鈉、枸櫞酸鉀。據病情輕重可服用碳酸氫鈉4~10g/d,分4次服,(1gNaHCO3-約等於12mmolHCO3-)。也可按每天1.0~1.5mmol/kg(84~126mg/kg),兒童需堿量要大[2.5~7.0mmol/(kg?d)],重症酸中毒碳酸氫鈉可靜注。糾正酸中毒治療中注意減少食物中固定酸(SO42-、Cl-等)入量,低硫蛋白質飲食,低鹽飲食減少氯離子。

2、補鉀糾酸開始即予補鉀,特別重症低血鉀者應在糾正酸中毒前即開始補鉀,避免誘發低鉀危象。原則上無論血鉀低否均要補鉀,同時也應補鈉。可選用枸櫞酸鉀合劑(Albright’s溶液,由枸櫞酸鉀98g,枸櫞酸140g加水溶解至1O00ml配成,10~15ml/次,3次/d)。

3、補充鈣劑與維生素D預防和治療骨病RTA合並骨軟化症、佝僂病等骨病或缺鈣嚴重時可給予補充鈣劑與維生素D,常用劑量為5萬~10萬U/d,需要時選用維生素1,25(OH)2D3。同時補充高磷飲食、蛋白合成劑等,尤其對生長發育期的病兒更應注意。但並發腎鈣化、腎結石者則不能使用鈣劑和維生素D。另外,還可給苯丙酸諾龍治療骨質疏鬆,促進骨質生長。

4、不完全性RTA可用氫氯噻嗪(雙氫克尿噻)治療,與治療特發性高鈣尿症一樣。

5、病因治療積極治療原發病及並發病,對繼發RTA應治療其根底疾病,要控製和去除病因。如治療腎盂腎炎,解除尿路梗阻等。目前尚無法根治病因的患者,要終身服藥治療,不僅糾正酸中毒,也可延緩骨病和其他並發症,使腎功能長期維持穩定。

6、定期隨訪在治療過程中,要經常複查各項生化指標,以免矯枉過正。當高血氯性酸中毒、高鈣尿症尿pH等正常後,病人應追蹤觀察,每年複查上述項目至少2次。

人患上I型腎小管性酸中毒真的是比較可怕的,當然如果你知道了及時治療的話還不要緊,最可怕的是你壓根不知道自己患上了,所以以上的幾種症狀你一定要及時的了解,才能及時的治療。

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