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頭皮血腫簡介

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  頭皮血腫多因鈍器傷及頭皮所致。一般較小的頭皮血腫,無需特殊處理,經過1~2周左右多能自行吸收。較大的血腫常需穿刺抽除同時局部壓迫包紮,經一次或幾次治療可愈。穿刺治療無效,血腫不消或繼續增大時,可切開清除血腫並止血。對合並顱骨骨折的骨膜下血腫,要注意並發顱內血腫的可能。凡已經感染的血腫均需切開引流。頭部被鈍性外力,如被石塊、木棒或鐵器等打傷,外傷處表皮無破損,而很快起個大包,這就是頭皮血腫。

  頭皮通常分為五層,由外向內分別為皮膚、皮下組織、帽狀腱膜、腱膜下層及骨膜層。頭部外傷後頭皮血管破裂形成的血腫,因部位不同,通常可分為頭皮下血腫、帽狀腱膜下血腫和骨膜下血腫。

  皮下血腫一般體積小,有時因血腫周圍組織腫脹隆起,中央反而凹陷,易誤認為凹陷性顱骨骨折,需用顱骨x線攝片作鑒別。帽狀腱膜下血腫因該層組織疏鬆可蔓延至全頭部,小兒及體弱者可導致休克或貧血。骨膜下血腫的特點是局限於萊一顱骨範圍之內,以骨縫為界,見於顱骨受損之後,如產傷等。

【詳情】

01頭皮血腫的發病原因有哪些

  顱腦損傷多見於交通、工礦等事故,自然災害,爆炸、火器傷、墜落、跌倒以及各種銳器、鈍器對頭部的傷害;常與身體其他部位的損傷複合存在。

  頭皮血腫多因鈍器傷所致,按血腫出現於頭皮內的具體層次可分為皮下血腫、帽狀腔膜下血腫和骨膜下血腫三種。皮下血腫一般體積小,有時圍血腫周圍組織腫脹隆起,中央反而凹陷,易誤認為凹陷性顱骨骨折,需用顱骨x線攝片作鑒別。帽狀蹬膜下血腫因該層組織疏鬆或蔓延至全頭部,小兒及體弱者可導致休克或貧血。骨膜下血腫的特點是局限於某一顱骨範圍之內,以骨縫為界,見於顱骨受損之後,如產傷等。

  較小的頭皮血腫在1—2周左右可自行吸收,巨大的血腫可能需4—6周才吸收。采用局部適當加壓包紮,有利於防止血腫的擴大。為避免感染,一般不采用穿刺抽吸。處理頭皮血腫時,要著重於考慮到顱骨損傷甚至腦損傷的可能。

02頭皮血腫容易導致什麼並發症

  頭皮血腫多田鈍器傷所致,常與身體其他部位的損傷複合存在。顱腦損傷可分為頭皮損傷、顱骨損傷與腦損傷,三者雖皆可單獨發生,但須警惕其合並存在;其中,對預後起決定性作用的是腦損傷的程度及其處理效果。

  1、對合並顱骨骨折的骨膜下血腫,要注意並發顱內血腫的可能。

  2、帽狀腱膜下血腫因該層組織疏鬆可蔓延至全頭部,小兒及體弱者可導致休克或貧血。

  3、發生頭皮血腫,還應警惕有無顱內血腫、腦震蕩或腦挫傷。要讓傷員安靜休息,24小時內認真觀察病情變化,如發現有越來越明顯的頭痛、惡心、嘔吐、煩躁不安或逐漸失去意識,瞳孔不等大,耳、鼻出血等症狀出現,就不是簡單的頭皮血腫的問題了,應及時請醫生或送醫院進一步診治。

03頭皮血腫有哪些典型症狀

  頭皮血腫大多是因為鈍器傷及頭皮所致。按血腫出現於頭皮內的具體層次可分為三種:皮下血腫、帽狀腱膜下血腫和骨膜下血腫,那麼這三種在症狀上有什麼不一樣呢?

  一、帽狀腱膜下血腫

  由該層內小動脈或導血管破裂引起。帽狀腱膜下層疏鬆,血腫易於擴展甚至蔓延至整個帽狀腱膜下層,含血量可多達數百毫升,張力低,疼痛輕。

 二、骨膜下血腫

  骨膜下血腫出血多來源於板障出血或骨膜剝離。其範圍限於骨縫,質地較硬。

三、皮下血腫

  皮下組織與皮膚層和帽狀腱膜層之間連接緊密,故在此層內的血腫不易擴散導致範圍較局限。血腫周圍軟組織腫脹,碰觸有凹陷感,下壓疼痛明顯,易與凹陷骨折混淆,經常需頭顱X線攝片檢查才能明確。

 溫馨提示:本病為外傷性疾病,注意安全,小心開車,保持家居環境明亮,小心走路,看牢小孩子,避免外傷。

04頭皮血腫應該如何預防

  醫學上對於頭皮血腫塊較小的患者,一般無需特殊處理,但較大的血腫常需穿刺抽除同時局部壓迫包紮,經一次或幾次治療可愈穿刺治療無效,血腫不消或繼續增大時,可切開清除血腫並止血

  由於頭皮血腫多是外傷所致,因此在預防上,主要是在生活中注意安全,小心開車,保持家居環境明亮,特別是兒童,避免外傷

05頭皮血腫需要做哪些化驗檢查

  臨床上頭皮血腫的診斷並不困難,根據其外傷史和臨床表現一般都可以做出診斷,但還需借助一些輔助檢查來確診,以利於治療。

  頭顱CT是一種檢查方便,迅速安全,無痛苦,無創傷的新的檢查方法,它能清楚的顯示顱腦不同橫斷麵的解剖關係和具體的腦組織結構。因而大大提高了病變的檢出率和診斷的準確性。總體上講,CT對人體硬組織的顯像要比軟組織的更好。

  頭顱CT檢查對於顱內、顱骨、頭皮的大部分疾病的診斷有重要意義。

06頭皮血腫病人的飲食宜忌

  頭皮血腫多田鈍器傷所致,一般較小的頭皮血腫,無需特殊處理,經過1~2周左右多能自行吸收。

  治療期間,為了更快更好地促進頭皮血腫的恢複,根據病情的發展,配以不同的食物,以促進血腫吸收。那麼,頭皮血腫患者在飲食上吃什麼好呢?

  1、多要多吃富含維生紗B2的食物。富含維生素B2的食物有動物肝、腎、心、蛋黃、奶類、鱔魚、黃豆和新鮮蔬菜等;富含維生素B6的食物除上述外,還有麥胚、酵母、穀類等。

  2、多吃富含維生素B6的食物,對蛋白質和脂類的正常代謝有重要作用,故要適當食用動物肝、腎、心、蛋黃、奶類、鱔魚、黃豆、水果、蜂蜜、新鮮蔬菜、麥胚、穀類等食物,多喝水。

  3、瘦肉、麵包、穀類食品(如糙米、粗糧)、牛奶中都含有大量的維生素B1,它能促進胃腸功能,增進食欲;

  4、多吃牛肉、酸奶酪、麥片以及綠花椰菜、蘆筍和菠菜,能幫助身體減緩疲勞,而且豐富的維生素B2對脂溢性皮炎有一定作用。

07西醫治療頭皮血腫的常規方法

  較小的頭皮血腫在1~2周左右可自行吸收,巨大的血腫可能需4-6周才吸收。采用局部適當加壓包紮,有利於防止血腫的擴大。為避免感染,一般不采用穿刺抽吸。處理頭皮血腫時,要著重於考慮到顱骨損傷甚至腦損傷的可能。

頭皮血腫的處理有以下幾點:

  1、發生頭皮血腫的當時,切忌用跌打藥酒塗搽血腫局部或按揉推拿,這樣會使出血更厲害。可在局部用紗布繃帶加壓包紮或用冰塊、冰水、熱水袋裝上冷水外敷,以促使血管收縮,阻止繼續出血。

  2、24 小時後可塗跌打藥酒、紅花油,以及用熱敷促進血腫吸收。較小的血腫幾天後多能吸收而愈。

  3、大血腫不易吸收,可剃去頭發,局部消毒後用注射針反複穿刺抽出積血,但禁止自行用針隨便穿刺放血,應由醫生進行處理。

  4、巨大血腫,用上述方法治療無效時,應送醫院手術切開止血,如血腫感染化膿,應手術切開上藥治療。

  5、發生頭皮血腫,還應警惕有無顱內血腫、腦震蕩或腦挫傷。要讓傷員安靜休息,24 小時內認真觀察病情變化,如發現有越來越明顯的頭痛、惡心、嘔吐、煩躁不安或逐漸失去意識,瞳孔不等大,耳、鼻出血等症狀出現,就不是簡單的頭皮血腫的問題了,應及時請醫生或送醫院進一步診治。

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