賓斯旺格病的發病原因尚不明確，醫學家Fisher(1989)在72例病理確診的賓斯旺格病患者發現，94％的患者有高血壓病史，提出本病可能與高血壓及白質內深穿小動脈玻璃樣變性有關。
引發賓斯旺格病的機製尚不明確，Schmidt曾對273例老年進行為期3年的隨訪研究，通過MRI觀察腦白質異常變化，發現49例(17.9％)有腦白質改變，推測本病的基因作用約占73％，引起腦白質改變的基因，可能與高血壓基因相關，Apo E和超氧化酶基因可能是腦白質病變的危險因素。
病理改變：腦溝和腦回大致正常，可見中，重度動脈粥樣硬化，腦切片病變主要累及腦白質，可見白質萎縮，雙側腦室擴大，腦室旁白質多發腔隙性梗死，有時可見胼胝體變薄，鏡下可見大腦，腦橋，基底核等小動脈豐富處白質空泡樣變性，伴有髓纖維數量減少，半球深層白質動脈和小動脈特別是穿髓小動脈呈玻璃樣變性，深層白質髓鞘脫失主要位於枕葉，顳葉及與額葉聯係纖維，皮質和皮質下U形纖維保留完好，胼胝體常不受累。
賓斯旺格病為腦部疾病，且患者多有高血壓病史，因此很可能合並有自主神經功能紊亂、高血壓病表現。如出現上述並發症，患者則必須馬上進型更進一步的治療，以免發生老年癡呆，甚至死亡。另外，還應注意繼發的肺部感染、尿路感染及褥瘡等症狀，因此患者在康複過程中應小心護理，以免造成不必要的痛苦。
賓斯旺格病表現為慢性進行性癡呆，局部性神經定位體征和精神症狀。多發病於中老年，男女發病幾率均等，多數患者有多年的高血壓病史，該疾病發病隱蔽，呈亞急性或慢性病程。病情可長期穩定或卒中後迅速加重，多以認知障礙為首發症狀，記憶力減退，抑鬱，定向力障礙，發展為生活不能完全自理，肢體運動障礙較輕，可出現共濟失調，尿失禁等症狀，是多數小的局灶性體征逐漸疊加的結果，很少出現完全性偏癱體征，可出現假性延髓麻痹。
患者做腦電圖檢查可發現，腦電圖節律減慢至8～9Hz以下，可伴局灶性陣發高波幅δ節律;40％的患者不能誘發明顯的P300波形，提示認知功能嚴重損害，CT，MRI檢查可見腦萎縮以白質為主，腦皮質輕度萎縮，並有不同程度的腦室擴張。根據長期高血壓中老年患者出現認知功能障礙，輕微肢體運動障礙，共濟失調和尿失禁等，神經影像學顯示腦白質萎縮，腦室旁白質疏鬆伴多發腔隙性梗死。
1.控製和預防原發病如高血壓、糖尿病和高脂血症等，並積極治療高度頸動脈狹窄者可手術治療，有助於降低血管性癡呆的發生
2.戒煙、控製飲酒及合理飲食
3.有明確遺傳背景者應進行基因診斷和治療
對於該疾病的檢查主要進行 腦脊液常規檢查和腦脊液、血清中Apo E多態性及Tau蛋白定量、β澱粉樣蛋白片段的測定，這兩項檢查對該疾病有診斷與鑒別意義。除此之外，還需進行腦電圖和CT影響等輔助檢查，以便進一步確診。
1.腦電圖 節律減慢至8～9Hz以下，雙側額區、顳區和中央區出現彌漫性θ波，可伴局灶性陣發高波幅δ節律。視覺誘發電位(VEP)、腦幹聽覺誘發電位(BAEP)和事件相關電位(ERP)P300的潛伏期均較同齡對照組明顯延長，40％的患者不能誘發明顯的P300波形，提示認知功能嚴重損害。
2.影像學檢查 CT可見腦皮質輕度萎縮，不同程度的腦室擴張，雙側腦室前角、後角及體部兩側出現邊界模糊的斑片狀低密度影，可伴基底核、丘腦及腦橋等穿髓小動脈豐富區多發性腔隙性梗死。MRI檢查可見腦萎縮以白質為主，皮質較輕，雙側腦室周圍及半卵圓中心散在多發的T1WI低信號，T2WI高信號，伴多發腔隙性梗死灶。PET檢查顯示雙側腦室周圍白質腦血流彌漫性減少，葡萄糖和氧代謝顯著降低。
經臨床調查發現，賓斯旺格病患者大多患有高血壓症，因此，控製好血壓對該病的康複和預防有著重要的作用。民以食為天，合理的膳食可以使您有一個健康的身體。
① 有高血壓的患者首先要控製能量的攝入，提倡吃複合糖類，如澱粉，玉米，少吃葡萄糖，果糖及蔗糖，這類糖屬於單糖，易引起血脂升高。
② 限製脂肪的攝入，烹調時，選用植物油，可多吃海魚，海魚含有不飽和脂肪酸，能使膽固醇氧化，從而降低血漿膽固醇，還可延長血小板的凝聚，抑製血栓形成，防止中風，還含有較多的亞油酸，對增加微血管的彈性，防止血管破裂，防止高血壓並發症有一定的作用。
③ 適量攝入蛋白質，高血壓病人每日蛋白質的量為每公斤體重1g為宜，每周吃2-3次魚類蛋白質，可改善血管彈性和通透性，增加尿鈉排出，從而降低血壓，如高血壓合並腎功能不全時，應限製蛋白質的攝入。
④ 多吃含鉀，鈣豐富而含鈉低的食品，如土豆，茄子，海帶，萵筍，含鈣高的食品：牛奶，酸牛奶，蝦皮，少吃肉湯類，因為肉湯中含氮浸出物增加，能夠促進體內尿酸增加，加重心，肝，腎髒的負擔。
⑤ 限製鹽的攝入量：每日應逐漸減至6g以下，即普通啤酒蓋去掉膠墊後，一平蓋食鹽約為6g，這量指的是食鹽量包括烹調用鹽及其他食物中所含鈉折合成食鹽的總量，適當的減少鈉鹽的攝入有助於降低血壓，減少體內的鈉水瀦留。
⑥ 多汔新鮮蔬菜，水果，每天吃新鮮蔬菜不少於8兩，水果2至4兩。
⑦ 適當增加海產品攝入：如海帶，紫菜，海產魚等。
對於賓斯旺格病的治療，中醫主要選用叁七總皂苷(血栓通)、葛根素(普樂林)和川芎嗪(甲基吡嗪)等，這些藥物有活血化淤、改善血液黏滯度及抗血小板聚集作用。同時飲用一些健腦益智的藥茶如五子健腦茶、二子延年茶等，可以加快病情的好轉。