垂體腺瘤為垂體卒中最常見的原因。垂體腺瘤可以發生自發性出血、梗死、壞死，引起垂體卒中，但某些誘因也起一定作用。外傷（包括輕微外傷）可誘發垂體卒中；腦脊液壓力的變化如腰穿引起的腦脊液壓力降低，咳嗽、Valsava動作、潛水（超過18m）等引起的腦脊液壓力增高，均可誘發垂體卒中；動脈血壓的變化如血管造影及情緒激動引起的血壓升高也可誘發垂體卒中；應用抗凝劑、雌激素水平的升高、溴隱亭治療、垂體腺瘤的放射治療及垂體功能試驗均可誘發垂體卒中。非腺瘤性垂體卒中的原因很多，產時或產後大出血、糖尿病、動脈硬化、高血壓、結核、甲狀旁腺功能減退、破傷風、心力衰竭、急性溶血反應、腦膜炎、顳動脈炎、高顱壓等均可引起垂體卒中。
垂體卒中可使原已存在的腺垂體功能減退加重，有人總結了70例垂體卒中病人，發現約2/3的病人有急性腎上腺皮質功能減退；88％的病人有GH的缺乏；42％的病人有甲狀腺功能減退；幾乎所有病人都有性腺功能減退，PRL水平則升高(約見於2/3的病人)，原因可能為出血引起垂體柄受壓，使到達腺垂體的PIF減少，病理檢查證實，神經垂體受累常見，但出現尿崩症者少見，原因可能是後葉受累較輕，不足以使抗利尿激素嚴重減少，據文獻報道，一過性尿崩症的發生率約為4％，永久性尿崩症的發生率約為2％，少數病人因下丘腦受累而出現抗利尿激素分泌不當綜合征(SIADH)。
垂體卒中起病多呈急性，少數為亞急性及慢性。
1、劇烈頭痛可能為蝶鞍壁擴張，硬腦膜牽拉刺激，出血刺激蛛網膜下腔所致，頭痛為持續性，部位在一側額，顳，眶後或頂，枕部，進而擴展至全頭部。
2、視交叉壓迫視力可在數小時內急劇減退，甚至黑朦，全盲，視野檢查雙顳側偏盲，並可出現複視，眼外肌麻痹，瞳孔異常，眼瞼下垂及麵部感覺障礙，這些症狀和體征為Ⅲ，Ⅳ，Ⅴ，Ⅵ對腦神經受累的鞍旁壓迫征，可為雙側或單側。
3、腦膜刺激征瘤內出血如逸出至蛛網膜下腔致下丘腦功能障礙，顱內壓增高，可出現頭痛，惡心，嘔吐，頸項強直，腦脊液呈血性，細胞數增多，約見於半數病人。
4、意識障礙瘤內出血壞死導致垂體功能急性衰竭以及下丘腦受壓，均可引起意識障礙，1/3病例可出現嗜睡，神誌模糊，直至昏迷等。
5、其他可有高熱，休克，心律失常，消化道出血，低血壓，電解質紊亂，暫時性尿崩症及內分泌，下丘腦機能障礙等一係列臨床表現，其對垂體機能的影響取決於卒中的部位和程度，卒中可影響下丘腦分泌釋放激素，阻塞垂體門脈係血流或破壞垂體腺細胞，或三者兼備，另外，頸內動脈海綿竇內段受壓時可出現腦缺血征象，如偏癱，不全偏癱，四肢癱，癲癇發作等。
垂體瘤為垂體卒中最常見的原因，所以預防垂體卒中首選要預防垂體腺瘤早診早治效果好慢性頭痛伴進行性視力減退、視野缺損及有內分泌方麵改變者應考慮本病可能，找專科醫生就診術前視力影響愈嚴重術後恢複可能性愈小，故早診早治是關鍵，亦為爭取作手術選擇性全切除的先決條件雙側視力短時間內急劇下降提示垂體卒中可能，一經確診即需緊急手術挽救視力術後需長期隨訪，複發者可考慮再次手術
很多病人在就診時並無垂體腺瘤病史，此時易造成誤診，需要做的檢查如下：
垂體CT，MRI檢查有快速而準確的診斷價值，可顯示垂體腫瘤以及瘤體內的出血區和壞死區，並可顯示腫瘤是否向鞍上和鞍旁生長，蝶鞍X線片可顯示蝶鞍擴大，破壞，有助診斷。
如瘤體出血或壞死組織漏進蛛網膜下腔，腦脊液呈血性，白細胞增多，外周血中白細胞總數及中性粒細胞增高，如存在腺垂體功能減退，則血中甲狀腺激素，促甲狀腺激素，皮質醇，促腎上腺皮質激素，促性腺激素，睾酮，雌二醇均降低，如垂體瘤為泌乳素瘤，血中泌乳素水平升高，如為分泌生長激素的腺瘤，血中生長激素(GH)水平升高，如為分泌ACTH的腺瘤，血中ACTH及皮質醇水平升高。
腺瘤性垂體卒中在頭顱平片上的表現為蝶鞍擴大，鞍底變薄，破壞，鞍底骨折，蝶鞍擴大，鞍底變薄也見於非卒中的垂體腺瘤，故無特異性，隻有與近期頭顱平片對照才有價值，鞍底骨折對垂體卒中的診斷具有特異性，但其發生率太低，在垂體腺瘤發生卒中的急性期，CT顯示出清晰的高密度圓形病灶，數天後病灶的密度逐漸降低，CT還可以顯示出血的量，出血是否破入蛛網膜下腔以及垂體周圍結構受累情況，MRI不能顯示急性出血，故在診斷時不作為首選，隨著紅細胞的破壞，脫氧血紅蛋白轉變為正鐵血紅蛋白，正鐵血紅蛋白可使T1和T2加權圖像的信號增強，故血腫的信號密度隨著時間的推移而逐漸增加，一般來說，7天以內的血腫在T1和T2加權圖像上均為低或等信號病灶(同周圍腦組織相比)；7～14天血腫，其邊界信號增加，但血腫中心仍為低信號區；14天以後，整個血腫在T1和T2加權像上均為高信號灶。
垂體卒中患者營養應全麵，但要防止營養過剩，忌煙、酒。
1、多以清淡食物為主，注意飲食規律。
2、根據醫生的建議合理飲食。
3、該疾病對飲食並沒有太大的禁忌，合理飲食即可。
垂體卒中一經診斷應立即給予糖皮質激素。由於病人多存在急性腎上腺皮質功能減退，且處於應激狀態，故糖皮質激素的用量要大，一般每6h靜脈給予氫化可的鬆100mg，直到病情穩定後才考慮減量。大劑量糖皮質激素還有助於改善視力。應用止血劑有助於防止繼續出血，常用的止血劑有酚磺乙胺、氨甲苯酸、巴曲酶等。有顱壓增高者應給予甘露醇降顱壓。不少病人有水電解質紊亂，應給予相應處理。重症病人可應用抗生素以預防感染。
僅有頭痛而無其他神經係統症狀及眼科表現者可隻給予內科治療，但應密切注意病情變化，如病情加重則應立即采取手術治療。視力改變明顯或病情急劇惡化者應立即行手術治療以解除鞍周腦組織受壓症狀。一般采用經蝶手術，如腫瘤鞍上擴展明顯而蝶鞍不大則應采取經顱手術。早期減壓可使垂體功能完全或部分恢複，部分病人可免於長期激素替代治療。手術治療還可防止卒中的再次發作，且對腫瘤本身也有治療作用。急性期不主張采用放射治療，病人渡過急性期後對腺瘤本身可采用放射治療。