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鬆果體細胞瘤簡介

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  鬆果體實質細胞的腫瘤包括鬆果體細胞瘤和鬆果體母細胞瘤。過去稱為鬆果體瘤者大多為生殖細胞瘤或非典型畸胎瘤,而真正的鬆果體細胞瘤很少見。患者的年齡分布範圍較廣,鬆果體細胞瘤多見於成人,兒童多為鬆果體母細胞瘤,男女性別比例基本相等。

【詳情】

01鬆果體細胞瘤的發病原因有哪些

  鬆果體細胞瘤是發生於鬆果體實質細胞的腫瘤,包括鬆果體細胞瘤和鬆果體母細胞瘤。鬆果體區腫瘤的病程長短不一,取決於腫瘤的組織學類型,位置(偏前或偏後)和體積的大小。一般病程較短,多在1年以內。發生於鬆果體實質細胞的腫瘤包括鬆果體細胞瘤和鬆果體母細胞瘤。對於鬆果體細胞瘤的病因,目前暫無相關資料。

02鬆果體細胞瘤容易導致什麼並發症

  對於該疾病的治療以手術為主,如果進行手術治療,根據手術方法的不同,可能出現不同的並發症:

1.經胼胝體後入路

  (1)術後偏癱:多因損傷中央靜脈所致,恢複多不完全。

  (2)昏迷:大腦內靜脈和大腦大靜脈損傷所致,預後不佳。

  (3)腦積水:腫瘤部分切除致術前腦積水未解除,或由於術後腦組織腫脹導致梗阻性腦積水,需行分流手術,病情危重時急症行快速鑽顱側腦室體外引流術。

  (4)言語及書寫困難:胼胝體切開所致,術中切開胼胝體不應過多,3~4cm即可,對於大腦交叉優勢患者應避免采用經胼胝體入路。

 2.經側腦室三角區入路

  (1)同向偏盲:因損傷視放射及視皮質所致。

  (2)腦積水:術後腦脊液循環未通暢,或吸收障礙所致,必要時行腦室-腹腔分流或幕上-幕下分流術。

  (3)下丘腦損害:表現為體溫異常,意識障礙及應激性潰瘍等,給予製酸藥物及促醒藥物,對症處理等。

  (4)腦室內積血:手術創麵大,術中止血不徹底所致,術中嚴密止血,術後病情變化時應及時複查CT,對症處理。

03鬆果體細胞瘤有哪些典型症狀

  鬆果體細胞瘤主要生長於腦部,對人的大腦和頭部器官有著很大的影響,該病的症狀也多表現在人的神經係統、視力、聽力等方麵。具體症狀表現如下:

1.顱內壓增高:腫瘤突向第三腦室後部梗阻導水管上口,或向前發展使導水管狹窄或閉鎖,以致早期發生梗阻性腦積水及顱內壓增高的臨床表現,如頭痛,嘔吐,眼底水腫和意識狀態改變等。

2.神經係統症狀:腫瘤壓迫或浸潤鬆果體區及其鄰近結構,還可引起神經係統損害:

  ① 眼征:四疊體上丘綜合征(Parinaud綜合征)和Sylvian導水管綜合征,腫瘤破壞上丘和頂蓋區引起眼球活動障礙,兩眼上視不能,瞳孔光反射障礙,Parinaud綜合征通常隻有兩眼上視不能,由皮質頂蓋束受到腫瘤壓迫或破壞引起,如上丘後半部受損,則兩眼下視不能,Sylvian導水管綜合征除了眼球上視不能外,還伴有瞳孔光反應改變,眼球會聚功能麻痹或痙攣,眼球震顫,提示導水管周圍(包括導水管前部和第三腦室後下部)受損。

  ② 聽力障礙:腫瘤體積較大時可壓迫四疊體下丘及內側膝狀體而出現雙側耳鳴和聽力減退。

  ③ 小腦征:腫瘤向後下發展可壓迫小腦上腳和上蚓部,引起辨距不良,共濟失調,肌張力降低和意向性震顫。

  ④ 丘腦下部損害:可能是腫瘤的直接侵犯或播散性種植到丘腦下部所致,亦有因腫瘤使導水管梗阻造成第三腦室前部漏鬥隱窩的擴張而影響丘腦下部的因素,症狀表現為多飲多尿,嗜睡和向心性肥胖等。

3.內分泌症狀:內分泌症狀表現為性征發育停滯或不發育,正常鬆果體腺可分泌褪黑激素,它可抑製腺垂體的功能,降低腺垂體中促性腺激素的含量和減少其分泌,而兒童及青春前期鬆果體的功能表現活躍,因而抑製了性征的過早發育,至青春期時鬆果體逐漸退化使得性征發育成熟,故性征發育遲緩者在鬆果體腫瘤中可見於鬆果體細胞瘤的病人。

 4.其他症狀:由於顱內壓增高和腫瘤直接壓迫中腦,部分病人可出現癲癇發作,病理反射甚至意識障礙,惡性鬆果體區腫瘤可發生遠處轉移,常見腫瘤轉移至脊髓蛛網膜下腔,甚至轉移至中樞神經係統以外的結構,行腦室分流病人,瘤細胞沿分流管向遠處轉移,脊髓播散可造成脊髓和馬尾神經損害,引起神經根痛或感覺障礙。

04鬆果體細胞瘤應該如何預防

  目前對該疾病尚無行之有效的預防方法,主要采取的手段便是增強自身免疫力,養成良好的生活習慣,合理飲食在日常生活中主要要做到以下幾點:

  1.有良好的心態應對壓力,勞逸結合,不要過度疲勞可見壓力是重要的癌症誘因,中醫認為壓力導致 過勞體虛從而引起免疫功能下降、內分泌失調,體內代謝紊亂,導致體內酸性物質的沉積;壓力也可導致精神緊張引起氣滯血淤、毒火內陷等

  2.加強體育鍛煉,增強體質,多在陽光下運動,多出汗可將體內酸性物質隨汗液排出體外,避免形成酸性體質

  3.生活要規律,生活習慣不規律的人,如徹夜唱卡拉OK、打麻將、夜不歸宿等生活無規律,都會加重體質酸化,容易患癌症應當養成良好的生活習慣,從而保持弱堿性體質,使各種癌症疾病遠離自己

  4.不要食用被汙染的食物,如被汙染的水,農作物,家禽魚蛋,發黴的食品等,要吃一些綠色有機食品(別是綠色蔬菜類),特要防止病從口入

  5.每年主動做一次防癌檢查,每個人體內都有癌的基因細胞,但是不一定每個人都會得癌症但當你的免疫功能低下的時候,正常的細胞減少,癌細胞就會增多有腫瘤家族史的人最好一年檢查兩次身體;健康人則建議每年查一次

05鬆果體細胞瘤需要做哪些化驗檢查

  鬆果體細胞瘤發生在腦部,因此對該病的檢查主要采取影像檢查的方法,如CT等。常用的檢查方法有以下兩種:

  1.CT檢查CT平掃腫瘤可呈低密度、等高混雜密度或均一稍高密度病灶,腫瘤呈邊界清楚的類圓形病灶,可有散在小鈣化灶,雙側側腦室及第三腦室前部擴大,有室管膜或室管膜下轉移的可見兩側側腦室及第三腦室周圍帶狀略高密度病灶,可呈均勻一致的對比增強。

  2.MRI檢查MRI檢查腫瘤在T1加權像呈等信號,也可呈低信號,而在T2加權像為高信號,矢狀位掃描有助於了解腫瘤的生長方向以及中腦受壓的程度,Gd-DTPA增強對比亦為均一強化表現。

06鬆果體細胞瘤病人的飲食宜忌

  鬆果體細胞瘤患者飲食護理應注意:

  1、宜食食品有:小麥、薏米、荸薺、海蜇、蘆筍、炸壁虎、炸全蠍、炸蜈蚣、炸蠶蛹、鱟、海帶等.

  2.忌食用的食物及飲品有:咖啡、可可等興奮性飲料;蔥、蒜、韭菜、花椒、辣椒、桂皮等辛辣刺激性食物;黴花生、黴黃豆、燒焦魚肉、醃臘魚肉、酸菜、油煎、煙熏等烤製、醃製和熏製食品;油膩、過鹹食品;要戒煙、酒.

  很多食物裏含有致癌的物質,如高溫油炸、燒烤、醃製的食物等,都被證明與腫瘤患者的治療有很大的關係.對於患有鬆果體瘤的人來說,這些食物就是忌口.如果一些食物中含有很多抗癌物質,如木耳、菠菜、西蘭花等,以及許多綠色蔬菜都可以生血,補充維生素、增強免疫力的功效,要多吃。

07西醫治療鬆果體細胞瘤的常規方法

  鬆果體細胞瘤的治療以手術治療為主,這是由該腫瘤的病理性質所決定。腫瘤對放射治療不十分敏感,而部分病人在腦室腹腔分流術後雖然顱內壓不高,但中腦受壓的體征卻更明顯,隻有直接手術切除腫瘤才能解除對腦幹的壓迫。通過手術能獲得較大腫瘤標本,對病灶性質了解更全麵,手術也可以最大限度縮小腫瘤體積,利於術後其他輔助治療。

  根據腫瘤的發展方向,可采用不同的手術入路。鬆果體區腫瘤常見的手術入路包括幕下小腦上入路、枕葉下經天幕入路、經縱裂胼胝體後部入路,可根據腫瘤性質、位置、擴展方向和術者對入路的熟悉程度采取相應入路。對於腫瘤未能全切除且腦脊液循環梗阻未能解除者,應當及時行側腦室-腹腔分流手術,作為輔助治療,術後可給予放射治療。

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