白屑風多由風熱之邪外襲,鬱久則血燥,血虛則生風,風燥熱邪蘊阻皮膚,皮膚失去濡養而幹燥、脫屑所致;或因腸胃濕熱,過食肥肉油膩、辛辣、酒類等,引起腸胃運化失常,積濕生熱,濕熱蘊積皮膚而糜爛、流滋所致。現代醫學多認為與遺傳、皮脂代謝改變、微生物寄生、神經功能障礙以及飲食習慣等因素有關。曾推測本病的發生是由於皮脂分泌增多和化學成分的改變,使原存在於皮膚上的正常菌群大量生長繁殖侵犯皮膚所致。
白屑風是中醫上的疾病,西醫上指脂溢性皮炎等疾病,其並發的疾病一般有脂溢性脫發、酒糟鼻和痤瘡等幾種疾病。
1、脂溢性脫發
發生於頭部的脂溢性皮炎,由於大量的嗜脂性真菌和頭蟎的寄生和活動,使毛囊唄破壞,最終導致脫發。
2、酒糟鼻
麵部脂溢性皮炎擴展至鼻部,就會引起真菌和嗜脂性蠕形蟎的大量寄生和對皮膚的損害,導致鼻部皮脂腺分泌和皮膚代謝發生異常,從而使鼻子發紅、丘疹和腫大,誘發酒糟鼻的產生。
3、痤瘡
麵部及其他部位的脂溢性皮炎導致痤瘡丙酸杆菌、卵圓形糠秕孢子菌和白色葡萄球菌的感染,毛囊內的痤瘡丙酸杆菌分解皮脂中的三酰甘油,產生非酯化脂肪酸,刺激毛囊壁及其周圍組織產生痤瘡。
白屑風是以皮膚油膩光亮、瘙癢潮紅、白屑疊起、脫去再生為特征的常見皮膚病。油脂分泌主要發生在皮脂腺豐富的頭皮、頸背和顏麵的眉弓、鼻唇溝、耳輪前後等處,鼻部毛囊口開大,能擠出白色粉汁,頭皮脫屑很多,或有潮紅、糜爛、流滋、結黃色痂片。多見於青壯年,或在乳兒期發生。該證主要發於頭皮,重者可見頭部彌漫、均勻的糠秕樣幹燥白屑脫落,自覺癢甚,搔抓時脫落更甚,越搔抓越覺奇癢難止。白屑落而又生,日久則可使毛發失澤易斷落。
白屑風又名麵遊風、鈕扣風,是一種皮膚油膩瘙癢潮紅或起白屑的慢性皮膚病其皮損形態多種多樣,通常分為幹性和濕性以及玫瑰糠疹三種類型其中幹性者以潮紅脫屑為主;濕性者以紅斑、糜爛、流滋、有油膩性脫屑和結痂;玫瑰糠疹型者,有圓形、橢圓形紅斑,伴有油膩性脫屑本病可見於現代醫學的皮脂溢出症和脂溢性皮炎那麼如何預防白屑風呢?
一、預防
1)有油脂狀淡黃色鱗屑者,可用溫水硼酸肥皂或護膚香皂洗滌每周2次,但忌用刺激過強的肥皂洗滌
2)少吃脂肪,濃茶,咖啡,甜品,酒,煙及辛辣刺激性食物,多食蔬菜、水果、豆製品保持大便通暢,晨起飲一杯淡鹽開水
3)可常用荷葉、生薏苡仁、山楂適量煮粥食用
4)避免精神緊張,避免情誌刺激,生活規律化
5)注意皮膚清潔,避免搔抓
二、護理
現代醫學對皮脂溢出的原因尚不完全清楚,一般認為可能與性激素平衡失調有關,特別是青春期後,體內雄性激素水平增高,使皮脂腺分泌過多其他如消化不良,胃腸功能紊亂(如便秘)以及平時油脂、糖類攝入過多或多食酒類、辛辣等刺激性飲食也與本病的發生有密切關係脂溢性皮炎是在皮脂溢出部位的繼發性炎症
白屑風患者對於長期服用免疫抑製劑以及體質低下的患者有並發細菌感染的可能,故應查血常規、C-反應蛋白,若有膿性分泌物的患者,還應進行分泌物培養查找病原體、並行藥敏試驗檢查。
白屑風患者應注意飲食,少吃刺激性食物和酒。食用辛辣魚腥食物過多可使皮膚瘙癢加劇;飲酒可使毛細血管擴張,亦可加重皮膚發癢。多吃新鮮蔬菜、水果,少吃脂肪,保持大便通暢,以防便秘而加重症狀。患者除了一般治療外,還可以通過食療來緩解病情。
1、扁豆薏米仁粥
扁豆100克,薏米仁100克,糯米50克,小麥60克,煲成粥,加糖適量調味用。適用於脾虛濕蘊患者。
2、山楂飲
山楂60-120克,荷葉1張,生甘草適量,水煎服,每日1劑,服3—4周。適用於肺胃熱盛兼有脾虛患者。
3、大棗湯
大棗90-120克,生豬油(或生羊油)60克。同加水煮熟,連棗及湯同食。每周2-3次,連服3-5周。適用於血虛風燥患者。
4、菜根湯
金針菜或金針菜根50克,用水煮湯飲。適用於脾虛濕熱內蘊患者。
白屑風的我治療宜祛風清熱潤燥,內服可選用祛風換肌丸,或消風散。多以外治為主,可調敷顛倒散洗劑,或選用潤肌膏。
1、血燥型
證候:皮疹表現為幹性,瘙癢明顯。舌質紅,苔少,脈細弱或細數。
治則:養血祛風潤燥。
主方:祛風換肌丸(陳實功《外科正宗》)加減。
2、濕熱型
證候:皮疹表現為濕性,自覺瘙癢;常伴有胸悶,食欲不振,便結或便溏,小便短赤。舌質紅,苔黃膩,脈濡數或弦數。
治則:清熱利濕。
主方:茵陳蒿湯加減。
中成藥:常用龍膽瀉肝丸、防風通聖丸、龍膽瀉肝顆粒等。