通常是由外傷導致的。閉合性顱腦損傷是指硬腦膜仍屬完整的顱腦損傷，雖然頭皮和顱骨已有開放性創口，但顱腔內容物並未與外界交界，故而仍稱為閉合性顱腦損傷。
一、腦外傷後綜合征
顱腦傷後數月仍存在頭痛、失眠、記憶力減退、乏力等症狀。處理：
1、耐心細致的解釋工作和心理谘詢，消除顧慮。
2、對症治療。
3、鼓勵病人適當地參加體力鍛煉，恢複日常生活和工作。
二、顱內低壓綜合征
顱腦傷後出現直立性頭痛、頭昏。腰穿顱內壓
三、頸內動脈—海綿竇瘺
1、傷後出現突眼、眼結膜充血水腫、眼球活動障礙、顱內有雜音、壓迫同側頸動脈雜音消失，即可明確診斷。
2、腦血管造影確定病變範圍。處理：血管內介入栓塞治療是本病的首選方法，包括可脫性球囊栓塞術和微彈簧圈栓塞術；栓塞療法無效時，可考慮直接開顱手術，包括電凝固術、經海綿竇頸內動脈修補術。
四、外傷性腦脊液漏
顱底骨折後腦脊液經鼻腔或耳道流出。急性期常混有血液，低頭時腦脊液漏出明顯增多。下列檢查有助於明確診斷：
1、流出液糖定性試驗：試驗陽性即為腦脊液。
2、漏出液含血性時含糖檢查不可靠，可用一幹紗布或吸水紙滴數滴漏出液，在血斑外有液體向周圍浸出即為腦脊液。
3、頭顱X線平片或CT掃描可見氣顱。
4、CT腦池造影有助於確定漏口。處理：大多數可自行愈合；非手術療法3～4周以上不愈；反複發生漏或並發化膿性腦膜炎者，行手術治療。手術方法：開顱找到硬腦膜破損處將其修補縫合。若腦脊液漏來自蝶竇、應經鼻蝶竇進行修補縫合時，可采用肌肉覆蓋或在鞍結節處鑽孔將肌肉填塞到蝶竇內。
五、長期昏迷
目前國內外大多數學者將顱腦傷後持續昏迷1個月以上，稱為長期昏迷。對於顱腦傷患者持續昏迷6～12個月以上，並出現去大腦狀態或去皮質狀態，但生命體征穩定，經腦複蘇係列治療無確定效果者，可考慮為植物生存狀態，但仍應積極處理，以觀後效。處理：
1、防治各種並發症。
2、終止使用苯妥英鈉、巴比妥類藥物。
3、盡早使用腦細胞活化劑，如ATP、輔酶A、B族維生素、胞二磷膽堿、神經節苷脂、納絡酮等。
4、中醫中藥和針灸治療。
5、盡早讓患者聽喜愛的歌曲、親人談話等。⑥盡早行高壓氧治療，通常需2～3個療程以上。
六、顱骨缺損
1、手術適應證：顱骨缺損直徑3cm以上，病人伴有不安全恐懼感，有明顯體位性頭昏、頭痛等顱骨缺損綜合征或影響美觀者。
2、手術禁忌證：創傷部位感染、顱內高壓、缺損處頭皮廣泛疤痕或血液供應不良、嚴重腦功能障礙、長期臥床患者。
3、手術時機：一般在傷後3～6個月，若傷口曾有感染，應在創口愈合一年後修補。
4、修補材料：可采用自體或異體骨、金屬材料（如鈦合金）、有機玻璃或矽橡膠等。
七、外傷性癲癇
顱腦損傷後出現局灶性或全身性癲癇發作。腦電圖檢查對確定癲癇診斷和病灶部位有重要價值。處理：
1、對於顱腦損傷後已發生癲癇患者應該正規服用抗癲癇藥物治療，療程通常為1～3年。目前臨床常用抗癲癇藥物包括苯妥英鈉、丙戊酸鈉、卡馬西平等。
2、對於正規藥物治療2～3年以上，仍有癲癇頻繁發作者，可考慮外科癲癇灶切除和藥物治療。
昏迷和近事遺忘、昏迷時程長短，有無中間好轉或清醒期，有無嘔吐及其次數，閉合性顱腦損傷大小便失禁，抽搐、癲癇發作，肢體運動情況，接受過何種處理。傷前有無酗酒、精神失常、癲癇、高血壓、心髒病、腦中風等。
預後情況主要有腦損害後神經官能症，腦功能障礙和外傷性癲癇
預防措施主要為：中重型顱腦損傷的病人，應特別注意預防肺炎，尿路感染和褥瘡要加強護理，定時翻身，清潔口腔，清除呼吸道分泌物，留置尿管，定期膀胱衝洗
1、頭部檢查
頭皮傷情況，眼瞼、結膜和乳突部有無淤血，耳、鼻、咽部有無出血和腦脊液流出。
生命體征重點觀察呼吸、脈搏和血壓變化。
2、全身檢查
有無頜麵、胸腹髒器、骨盆、脊柱和四肢損傷。有低血壓和休克時更應注意合並傷。
3、頭顱X線平片檢查
疑有顱骨骨折者應攝正、側位片。枕部著力傷加攝額枕位（湯氏位）片，凹陷性骨折攝切線位片。疑有視神經損傷攝視神經孔位片，眼眶部骨折攝柯氏位片。
4、腰穿
了解蛛網膜下腔出血程度及顱內壓情況。重型傷顱內高壓明顯或已出現腦疝征象者禁忌腰穿。
5、CT掃描
是目前輔助診斷顱腦損傷的重要依據。能顯示顱骨骨折、腦挫裂傷、顱內血腫、蛛網膜下腔出血、腦室出血、氣顱、腦水腫或腦腫脹、腦池和腦室受壓移位變形、中線結構移位等。病情變化時應行CT複查。
6、MRI
急性顱腦損傷患者通常不作MRI檢查。但對病情穩定的彌漫性軸索損傷、大腦半球底部、腦幹、局灶性挫裂傷灶和小出血灶、等密度亞急性顱內血腫等，MRI常優於CT掃描。
飲食上應注意清淡，多以菜粥、麵條湯等容易消化吸收的食物為佳。可多食新鮮的水果和蔬菜，以保證維生素的攝入量。患者的飲食以清淡、易消化為主，多吃蔬果，合理搭配膳食，注意營養充足。此外，患者還需注意忌辛辣、油膩、生冷的食物。
一、頭皮損傷
1、頭皮擦傷和挫傷：清洗消毒創口，不需特殊處理。
2、頭皮裂傷：創口清創後一次縫合包紮。
3、頭皮血腫：皮下血腫不需特殊處理。帽狀腱膜下和骨膜下血腫早期加壓包紮。傷後5～7d血腫仍無自行吸收征象，應在無菌條件下行穿刺抽吸血腫後加壓包紮。
4、撕脫傷：部分撕脫傷，蒂部有血供者，清創複位後縫合；完全性頭皮撕脫傷，汙染不重者，行顯微手術吻合血管頭皮再植術。不能吻合血管時，可將撕脫頭皮製成中厚皮片，回植於裸露的骨膜或筋膜上。若創口汙染嚴重，可先行清創包紮，創麵肉芽形成後再植皮。若骨膜也撕脫，可在裸露顱骨上鑽孔至板障或磨除顱骨外板，待肉芽形成後再植皮。
二、顱骨骨折
1、線性骨折：不需特殊處理。
2、顱底骨折：合並腦脊液漏時，應注意：①嚴禁堵塞、衝洗鼻腔和外耳道。避免擤鼻以防逆行感染。②保持鼻部和耳部清潔。③應用適量抗生素。④禁忌腰穿。⑤腦脊液漏持續3周以上不停止或反複發作腦脊液漏者，應行破損硬腦膜修補術。
3、凹陷性骨折：手術適應證：①顱骨凹入lcm以上。②位於重要功能區。③開放性凹陷性骨折。④橫跨大靜脈竇的凹陷骨折伴有硬腦膜外血腫並引起顱內壓增高者。凹陷性骨折複位方法：邊緣完整的凹陷性骨折宜采用鑽孔直接抬起複位；粉碎性凹陷性骨折采用四周鑽孔遊離體骨瓣複位法。
三、腦震蕩傷
1、臥床休息1～2周。
2、對症處理，給安神、鎮靜、止痛及維生素B類等藥物。
3、耐心細致的解釋消除患者顧慮。
4、症狀減輕後可早期恢複正常活動。
四、腦挫裂傷
1、嚴密觀察意識、瞳孔、生命體征變化，及時發現和處理顱內高壓引起的顱內血腫或腦水腫。
2、保持呼吸道通暢，保證供氧。
3、維持水電解質平衡，防治高血糖症。
4、脫水利尿劑。
5、嚴重蛛網膜下腔出血無明顯顱內高壓者，盡早行腰穿放血性腦脊液。
6、防治癲癇。
7、給腦細胞活化劑。
8、必要時行亞低溫療法。
9、腦挫裂傷水腫加重導致顳葉溝回疝早期征象時，盡快行開顱去骨瓣減壓和清除挫裂傷手術，以挽救生命。
10、加強護理，後期注意功能訓練。
五、丘腦下部損傷
1、高熱時行亞低溫治療。
2、尿崩症給予垂體後葉素5～10U皮下注射，2～3/d。
3、應激性潰瘍消化道出血應給予多種止血劑、輸血、口服冰鹽水加去甲腎上腺素液、凝血酶等。若以上措施無效時，可行內鏡止血；必要時行胃大部切除術。
六、顱內血腫
1、非手術治療：僅用於病情穩定的小血腫。
適應證：①無意識進行性惡化。②無神經係統陽性體征出現或原有神經係統陽性體征無進行性加重。③顱內壓無進行性增高症狀和體征。④CT掃描：除顳區外大腦凸麵血腫量4mm。
特別注意動態觀察患者意識、瞳孔和生命體征變化，必要時行頭顱CT複查。若發現病情變化或血腫增大，應立即行手術治療。
2、手術治療：
適應證：①有明顯顱內壓增高症狀和體征的顱內血腫。②CT掃描示明顯腦受壓的顱內血腫。③幕上血腫量>30ml、顳區血腫量～20ml、幕下血腫>10ml。④患者意識障礙進行性加重或出現再昏迷。
治療方法：①顱骨鑽孔引流術：適用於亞急性和慢性硬腦膜下血腫、急性硬腦膜下積液。②開顱血腫清除術：適用於各種類型急性顱內血腫和遲發性顱內血腫。