Lewandowsky根據其病理改變有結核樣結構改變、結核菌素試驗陽性等,認為本病屬結核之一,而與酒渣鼻分開。但近來很多學者研究認為酒渣鼻亦可有結核樣結構,而且此種病人結核菌素試驗結果不定,皮損內也找不到結核杆菌,故認為本病是一種像結核疹樣細小丘疹型酒渣鼻。Michelson及Laymon等提出本病為“狼瘡樣酒渣鼻”,Mullanax及Kierland命名為“肉芽腫性酒渣鼻”。
一般無自覺症狀,常有習慣性便秘。少數病人可並發眼瞼炎、結膜炎、虹膜睫狀體炎。由於本病與結核杆菌感染有關,故也可能並發全身其他部位的結核病,如肺結核、腹膜結核、淋巴結結核、骨結核、腎結核等,臨床診療過程中需進一步完善胸片、B超、以及CT、MRI等檢查進行綜合分析和判定,以明確是否有出現上述部位的結核並發症。
為淡紅色或黃褐色丘疹,對稱地分布於顏麵,尤以頰部,顴部,前額及下頜為著,有的發生於毛囊口處,丘疹針頭大至米粒大,用玻片壓診,顯示有蘋果醬色,丘疹密集,散在排列,伴有不同程度的紅斑,膿皰,鱗屑及毛細血管擴張,一般無自覺症狀。
為了預防結核病的發生,應該注意做到以下幾點:
1、加強衛生教育,使青年人懂得結核病的危害和傳染方式養成不隨地吐痰的良好衛生習慣對結核病患者的痰要焚燒或藥物消毒
2、要定時對青少年進行體格檢查,做到早發現、早隔離、早治療除此之外,還要按時給嬰幼兒接種卡介苗,以使機體產生免疫、減少結核病的發生
3、發現有低熱、盜汗、幹咳蔌痰中帶血絲等症狀,要及時到醫院檢查確診結核病以後,要立即用鏈黴素、雷米封、乙胺丁醇藥物進行治療同時,還要注意增加營養,以增強體質隻要發現及時,治療徹底,結核病是完全可以冶愈的
4、結核病是由結核杆菌經呼吸道傳播的疾病,主要通過病人咳嗽,打噴嚏和大聲說話時噴出的飛沫來傳播,所以為了避免傳染,一定要養成良好的衛生習慣打噴嚏時要用手帕捂住嘴,避免麵對他人;房內要經常換氣,人群密集的地方更要注意;還要多鍛煉,提高免疫力
真皮上部有結核樣浸潤,有成群的上皮樣細胞浸潤塊,淋巴細胞為數較少,不易發現巨細胞,亦無幹酪樣壞死,頗似結節病的浸潤,但界限不如結節病明顯。
忌煙、酒、辛、辣、炸烤食物;
多吃蔬菜、核果、種子、穀類等有益的食物。避免大量飲酒。因為酒量過多,對肝髒損害較重,降低機體兔疫力,對疾病恢複有嚴重影響。
1、治療原則:主要在積極改善機體健康狀況,增進機體抵抗力。全身治療藥物參見局限性皮膚結核。
2、中醫治則:法宜健脾益氣、除濕化痰、活血通絡。
3、局部治療:原則為對症、緩和、消炎及促進吸收,禁用劇烈刺激性藥物。