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記憶障礙簡介

相關問答

  臨床工作中可按回憶時間的長短將記憶分為以下3種:

  1、即刻記憶(immediatememory):指對事物僅能保持不到1分鍾的記憶,一般易遺忘。給被檢查者一串數字後請其背出或倒背出。受試者必須注意力正常。能處理的信息容量有限,僅7位數左右。

  2、近事記憶(recentmemory):對幾分鍾至幾天內事物的記憶。

  3、遠事記憶(remotememory):對幾個月至多年前事物的記憶。

 

【詳情】

01記憶障礙的發病原因有哪些

  造成記憶障礙(memorydisorders)的疾病很多。腦部各種變性病(如Alzheimer病)、腦外傷和拳擊手癡呆;皮質下動脈硬化性腦病、腔隙性梗塞、腦梗塞和腦出血等腦血管病後;腦炎後;一氧化碳中毒等腦缺氧後;營養缺乏性腦病(如Wernicke腦病);酒精中毒和生化代謝障礙性腦病等均可引起。記憶障礙是一個複雜的病理過程,上述任何一原因累及額葉、顳葉、海馬回、丘腦、扣帶回、間腦和中腦網狀結構等均可有記憶障礙。精神病患者也有記憶障礙。

 

02記憶障礙容易導致什麼並發症

  本病可因記憶力障礙影響工作以及學習,若患者持續出現記憶力障礙,可大大的打擊學習以及工作興趣,產生各種煩勞。故對於有抑鬱症傾向的患者,可因此誘發抑鬱症,導致工作無趣、生活無味,甚至可發生自殺傾向,故應引起臨床醫生的注意,避免患者因獲得抑鬱症影響生活。

03記憶障礙有哪些典型症狀

  一、記憶增強

  1、作為病態的記憶增強是指人處在病理情況下或其他特殊情況下,對過去已經遺忘了的,久遠的經驗或根本記不起來的事情,都能記得起來,而且記得很清楚。如果一個人的記憶能力明顯地超於常人,和智力超常一樣,這種記憶增強不能認為是異常的。

  2、病理性的記憶增強,表現為病前不能夠且不重要的事都能回憶得起來。如患者回憶他童年的某些生活事件、做過一些什麼遊戲,又和誰表演過什麼舞蹈等。即使是非常細致的情景都能清楚地被回憶起來,或者有些他正常時已經完全喪失的回憶,此時也能夠重新恢複。

  二、記憶減退

  1、是指識記、保存、再認和回憶普遍減退,臨床比較多見。

  2、記憶減退主要是識記、保存、再認和回憶的普遍減退,臨床上早期往往是回憶減弱,特別是對日期、年代、專有名詞、術語及概念等的回憶發生困難,可表現為近、遠記憶減退,有的可表現為由近而遠的記憶減退。

  三、遺忘

  是指局限於某一事情或某一時期內的經曆的遺忘。它不是記憶的普遍性的減弱,而是一種回憶的喪失。

  1、順進性遺忘:即回憶不起疾病發生以後一段時間內所經曆的事件,遺忘的時間和疾病同時開始。如對如何受傷、如何住院等回憶不起。

  2、逆行性遺忘:即回憶不起疾病發生之前某一階段的事件。患者回憶不起在受傷前他在什麼地方,正在做什麼事情,遺忘可能是完全的或部分的,但大多數隻涉及較短的一段時間。

  3、心因性遺忘:由沉重的創傷性情感體驗引起,疾病產生的原因往往與病人犯了某嚴重錯誤或罪行有關。遺忘的內容隻限於與某些痛苦體驗有關的事。

  4、進行性遺忘:即患者除有遺忘外,同時伴有日益加重的癡呆和淡漠,隨大腦損害的不斷加重,記憶損害也進行性加重,其受影響較大的是再認和回憶。

  5、階段性遺忘:由於精神因素所致,可出現一段時間生活經曆的完全遺忘,在此前與此後的記憶保持良好。

  6、局限性遺忘:由於大腦皮層損害的部位不同,可出現視覺、聽覺、運動及名稱的記憶障礙。

  7、全麵性遺忘:大腦的彌漫性損害,可引起全麵性癡呆和全麵的記憶損害稱全麵性遺忘。

  8、後發性遺忘:在大腦損害後的意識障礙的恢複的當初,記憶尚好,經過一段時間之後,又出現明顯的遺忘症狀。

  9、係統成份性遺忘:在腦損害的遺忘症中,有單純忘記了獲得較晚的外國語言知識,而卻保持了本國語言的知識。

  10、暫時性全麵遺忘:是一種突然起病,以發作性的嚴重記憶障礙為主的綜合征。發作前無先兆,患者的記憶結構突然而完全地停止發揮作用,使患者不能銘記發病當時的經曆,隨發作的延續,患者不能記作當時情況的表現更趨明顯,患者的遠期記憶保持完好,一般持續一至數小時,隨發作消退,記憶功能逐漸恢複,先是能記憶起遠期事件,爾後能憶起距發作較近的事件,同時患者漸顯示出開始銘記當時當地經曆的跡象,約再過一個多小時,患者的記憶就恢複正常了,患者的記憶完全恢複後,仍有對發作期經曆的永久性遺忘,還有範圍累及數分至數小時經曆的永久性逆行性遺忘。

  四、錯構症和虛構症

  1、錯構:是一種錯誤的記憶。是指一個真實事件的追憶中添加了錯誤的細節。虛構:又稱記憶的幻覺:是將過去事實上從未發生過的事情或體驗說成是確有其事,以隨意想象出來的沒有事實根據的內容來填補記憶中的空白。

  2、錯構症:多發生在器質性疾病的患者,表現為患者將過去生活中所經曆過、但在他所指的那段時間內卻並未發生的事件,說成是當時發生的,並堅信是事實,並予以相應的情感反應。

  3、虛構症:患者以想象的、沒有事實根據的內容來填補記憶的缺隱,伴有嚴重的記憶障礙,患者談論這些“經曆”時仿佛真有其事,由於其虛構的情節不能保持,這次虛構的內容下次不一次記住,故其內容常變化不定,多見於器質性腦病。

  4、潛隱記憶:患者對不同來源的記憶混淆不清,相互顛倒,把自己過去看過的或聽到的或是在自己夢中體驗過的事物的回憶,認為是自己實際體驗過的事物,可分為兩種情況:一是把別人經曆過的事回憶成是他本人實際發生過的事;一是把實際上患者本人經曆過的事物回憶為是聽到的或看到過的或談到過的,這是視舊如新症的一種特殊表現。

  5、似曾相識感:患者在經曆完全陌生的事物時,有一種過去曾親身經曆過的感覺,又稱熟悉感。正常人也可有,但很快就會認識到這是自己感受或記憶方麵的錯誤,但精神病人則堅持認為自己確實是經曆過的。

  6、舊事如新症:患者對過去經曆過的事情在重新經曆時完全陌生的感覺,又稱陌生感。可以是人格解體和現實症狀的組成部分。

  7、重演性記憶錯誤:患者對於一段時間的生活經曆的似曾相似,就像重演的一樣。

04記憶障礙應該如何預防

  1、善於學習,有規律、不間斷地用腦保證足夠的睡眠,讓大腦得到充分的休息用腦時,應安排短暫休息和戶外活動

  2、盡量避免過度緊張、焦慮和激動防止不良情緒對腦細胞造成強烈刺激,同時要加強思想修養,提高心理素質,妥善處理各種關係,以和睦、寬鬆、愉快的心情對待周邊的人和事,才有利於預防智力和記憶力的衰退養成良好的生活習慣物品放在相對固定的位置,使用後放回原位,對於一些重要的事情可以采取用筆記錄的方式

  3、增加腦的營養多吃一些富含維他命B、C的食物,新鮮蔬菜、以及富含礦物質、膽堿的食物,如杏、香蕉、葡萄、橙、海藻、魚、蛋黃和卷心菜等玉米、糙大米、全小麥、黃豆、蒜頭、蘑菇、酵母、奶、動物肝髒、沙丁魚、瘦肉類等亦有益於腦

 

05記憶障礙需要做哪些化驗檢查

  修訂韋氏記憶量表,該量表是龔耀先等將韋氏記憶量表進行了修訂,除沿用原有7個分測驗外,還增加了3個分測驗,修訂韋氏記憶量表檢查包括:

  一、長時記憶測驗

  關於個人經曆,有5個關於受試者本人經曆的問題一個個提出,要受試者回答,如你今年多大年紀;現在的國務院總理是誰等,時空定向:包括5個簡單問題,如今年是哪一年;你現在在什麼地方等,數字順序關係:a,1-100順數;b,100-1連續倒數;c,累加:從1開始每次加3,如1,4,7,10直到49,並均需計時。

  二、短時記憶測驗

  1、視覺再認:分甲乙兩套識記圖卡,每套圖有8個內容,有圖,字,還有符號,讓受試記半分鍾,然後要求其在另外一卡上找出看過的8個東西。

  2、圖片回憶:讓受試看一張印有20張圖的圖片,一分半鍾後要其回憶圖片內容。

  3、視覺再生:將3張圖片一次給受試看10秒鍾,每看完一張後要其在紙上默畫出來。

06記憶障礙病人的飲食宜忌

  增加腦的營養多吃一些富含維他命BC的食物新鮮蔬菜以及富含礦物質膽堿的食物,如:杏、香蕉、葡萄、橙、海藻、魚、蛋黃、卷心菜,等,玉米、糙大米、小麥、黃豆、蒜頭、蘑菇酵母奶、動物肝髒、沙丁魚、瘦肉類等亦有益於腦。

07西醫治療記憶障礙的常規方法

  目前尚無有效的方法治療記憶障礙。含卵磷脂食品、神經遞質的前體、利他林、雙氫麥角堿類的擴血管藥等療效難定。記憶功能的訓練有一定幫助。記憶恢複決定於病變性質、部位、嚴重和廣泛程度。急性疾病如腦外傷和分腦炎,治療後記憶功能一般在6~12月恢複。一年後恢複機會很少。維生素B1缺乏造成Wernicke腦病,早期用維生素B1治療記憶會恢複。慢性器質性疾病造成的記憶障礙一般恢複很困難。假性癡呆的精神源性遺忘可通過精神治療獲得好轉。

 

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