老年性慢性硬膜下血腫是怎麼引起的？簡述如下：
1、發病原因
老年慢性硬膜下血腫（CSDH）最主要原因是顱腦外傷、腦萎縮和抗凝、抗血小板藥物等因素參與其發病過程。中青年患者常需中至重度的外傷方可導致本病，而老年因動作遲緩、行動不便等原因易於跌倒，且輕微的外傷就可引起重度CSDH。顱腦外傷主要損傷橋靜脈或皮質小靜脈而出血。老年普遍存在腦萎縮，可使蛛網膜下腔擴大，橋靜脈相對拉長並充盈，增加了血管的易損性。腦萎縮還使顱腔相對擴大，當頭部加速或減速運動時橋靜脈易於撕裂或斷裂而出血。老年顱內壓相對較低，一旦少量硬腦膜下出血則不易自行停止，容易形成血腫並產生包膜。包膜中新生毛細血管內皮又分泌過量的組織型纖溶酶原激活物(tPA)，使局部纖溶亢進；加上抗凝、抗血小板藥物的應用，易引起包膜新生血管再出血，導致血腫不斷擴大。這就是老年輕微顱腦外傷易產生明顯CSDH的原因。
2、發病機製
老年CSDH主要原因是因行動不便容易跌倒，輕微外傷可導致本病。另外，腦和顱骨的相對運動增加，很容易引起橋靜脈的撕裂，即使在輕微暴力作用下，也可能發生，從而導致單純性硬膜下血腫。
老年腦顱外傷包括老年性慢性硬膜下血腫的另一特點是容易出現各種並發症，如肺部及血腫腔感染、低顱壓、應激性潰瘍、血腫再發、心腎功能不全及血栓性靜脈炎等。多見視盤水腫或視網膜出血，皮質的受壓出現局灶性神經損害征象、輕癱或錐體束征陽性、中樞性麵癱、失語或癲癇等。
老年性慢性硬膜下血腫有哪些症狀？簡述如下：
1、外傷史輕微或不明確。中青年CSDH患者常有明確的中度、重度腦外傷史，而老年患者多隻有輕微的頭部外傷史，由於當時未引起注意或因記憶障礙而遺忘，部分患者否認有外傷史，能提供顱腦損傷史的隻占70％左右。
2、潛伏期長。老年外傷後至出現症狀多數在3個月以上，有的達數年，而中青年患者多在數天至數周則出現症狀，由於病情發展緩慢，潛伏期長，更增加了患者及家屬對外傷史的遺忘，因此，仔細追問受傷史至關重要。
3、精神症狀突出。老年CSDH首發和主要症狀是精神症狀，如癡呆、人格改變、記憶障礙，定向力、判斷力和自知力喪失等，由於血腫僅產生腦葉或皮質受壓，偏癱等局灶體征不明顯，昏迷及意識障礙少見。
4、出血量大。由於包膜新生血管再出血等原因，老年CSDH出血量比中青年大(常超過100ml)，且出血量常與症狀不成正比。
5、顱高壓不明顯。老年因顱腔相對擴大，腦組織受壓及顱高壓表現不如中青年患者典型。
6、CT顯示等密度影較多見。CSDH的CT顯示有高密度、低密度、等密度和混雜密度影4種表現，老年患者顯示等密度者較中青年多。因此，應注意腦室係統受壓和中線結構移位等現象，並進一步行MRI或腦血管造影或強化CT檢查以確診。
本病是由於外傷直接作用於顱腦造成，如由踢打、墜落或跌傷直接引起，故注意生活習慣高危工作者，如建築工人、采礦工人容易造成損傷，在工作過程中應注意保護自己，遇事注意冷靜，避免情緒激動產生衝突導致本病其次早期發現、早期診斷、早期治療對預防本病也具有重要意義同時對於無自理能力的老年應加強護理，減少意外事故的發生
老年性慢性硬膜下血腫應該做哪些檢查？簡述如下。
1、CSDH合並感染者，血液、白細胞可升高，嚴重者電解質紊亂。
2、顱骨平片顯示骨折線可提示血腫部位，CT或MRI檢查可見異常。
老年性慢性硬膜下血腫的飲食原則簡述如下：
1、多吃含高蛋白的食物，如牛奶、雞蛋、豆製品。
2、多吃富含維生素微量元素成分的食物，如新鮮蔬菜、水果等。
3、飲食宜清淡，不要太油膩。
老年性慢性硬膜下血腫的治療方法簡述如下。
一、治療
1、手術治療。鑽孔衝洗引流術為治療CSDH的首選方法。對老年而言，手術動作應更加輕柔，血腫放液要慢，防止顱壓驟降而發生腦內出血及硬膜外血腫。術中應以溫熱鹽水反複衝洗，盡可能去除血腫腔內全部內容物，防止纖溶物質和FDP的殘留和術後血腫複發。術後頭低位(15°～30°)緩慢引流，引流管視具體情況旋轉3～5天，當引流物色淡量少(
2、防治並發症。術後采取頭低臥位、充分補充液體維持水電解質平衡是防止低顱壓的重要措施。積極防治各種感染、血栓性靜脈炎及心腎功能不全是提高手術成功率的關鍵。
二、預後
由於老年的生理特點，腦外傷後恢複能力差，且容易出現各種並發症，因此，其總的病殘率及病死率較青年人高。但就CSDH而言，其預後一般良好，少有後遺症或死亡，其病死率為1.3％～2.5％。