顱骨骨瘤是怎麼引起的?簡述如下:
1、發病原因
尚不清楚。
2、發病機製
顱骨骨瘤分為兩大類:骨密質性骨瘤和骨鬆質性骨瘤。骨密質性骨瘤多起源於骨外板,內板多保持完整,顯微鏡下與正常骨質相似,有的可見成骨性結締組織,內有新骨組織。因其致密堅硬,也稱為象牙骨瘤。骨鬆質性骨瘤起源於板障,內含較多的纖維組織,有時也含紅骨髓或脂肪性骨髓。
顱骨骨瘤較大時可引起顱內壓增高和相應的神經性局灶性體征。骨瘤為骨組織腫瘤中最良性者,很少有惡性變化。患者多為少年和青年。顱骨和上、下頜為其好發部位。生長慢、症狀少。當其突然出現在顱腔、眼眶、鼻腔和鼻竇內,可引起壓迫症狀。當其向顱骨表麵發展時,可造成外貌畸形。全身骨骺融合後,腫瘤即自行停止生長。故除對已引起較嚴重的壓迫症狀或過分畸形須予以手術切除者外,不必考慮治療;但應繼續觀察,因骨瘤偶爾可有惡性病變。治療時應手術切除腫瘤,並包括腫瘤周圍少許正常骨質。否則,腫瘤可以複發,甚至發生惡性變。
因腫瘤生長緩慢,早期易被忽略,病程多較長,有的可自行停止生長,多數骨瘤位於顱頂部,以板型多見,呈突出於顱頂外板的圓形或圓錐狀隆起,大小直徑自數毫米至數厘米不等,與頭皮無粘連、無壓痛,多無不適感,除引起外貌變形外,一般不引起特殊症狀。板障型多呈膨脹性生長,範圍較廣,顱骨突出較圓滑,可出現相應部位的局部疼痛,內板型多向顱內生長,臨床上少見。但當骨瘤突入鼻旁竇,眼眶等部位,如骨瘤較大時可引起相應的症狀,鼻旁竇內骨瘤常有峽蒂與竇壁相連,骨瘤增大阻塞鼻旁竇出口使其成為鼻旁竇黏液囊腫的原因之一,篩竇骨瘤突入眼眶可引起突眼及視力障礙。
顱骨骨瘤如何預防?簡述如下:
1、電離輻射(包括放療)可致骨腫瘤,主要是內照射,特別是親骨性放射性核素(如鐳)是誘發骨腫瘤的主要因素與鐳接觸的工作人員有發光塗料工人、化學工作者和接受口服或靜脈注入鐳藥物治療的病人電離輻射汙染防止措施主要有核企業廠址應選擇在合適的地區並進行檢測,工廠工藝流程及設備應安全,廢水、廢氣要經淨化處理,對醫務和科研工作者及相關行業的工作人員應加強防範意識,采取防護措施
2、天然和人工紫外線能導致皮膚癌,應減少過多地暴露於紫外線中,或戶外活動時穿戴適當的衣帽、防護眼鏡,塗防曬霜等
3、室內環境汙染(建築裝潢材料等)中氡的核輻射也是重要的致癌因素在選擇建築材料時應注意,盡量使房間空氣流通,有條件可裝抽風機
4、遠離手機、電腦、電視、微波用品的電磁輻射,盡量多使用有線電話,使用電腦時距熒屏應在一臂之遙,看電視的時間不要太久等
5、損傷與骨腫瘤損傷(包括骨折、出血、疤痕、燒傷等)可能和骨腫瘤有關如骨巨細胞瘤雖病因不明,但有部分病例發病前有外傷史此外手足部軟組織腫瘤中的表皮樣囊腫、黃色素瘤(又稱腱鞘巨細胞瘤或良性滑膜瘤)、血管球瘤、黏液囊腫、滑膜瘤、膿性肉芽腫、惡性黑色素瘤等都被懷疑與局部外傷有關,可見預防損傷也是預防骨腫瘤的一部分
做顱骨X線平片檢查,一般可見到圓形或橢圓形,局限性高密度影,骨鬆質型骨瘤內部疏鬆,密度不均勻,骨小梁內可有鈣化,骨密質型骨瘤一般生長在顱骨外板上,向外隆起,內部結構致密均勻,發生在額竇和篩竇內骨瘤常呈分葉狀。
顱骨骨瘤患者的飲食原則簡述如下:
1、宜食
宜清淡為主,多吃蔬果,合理搭配膳食,注意營養充足。
2、忌食
忌煙酒,忌辛辣,忌油膩,忌吃生冷食物。
顱骨骨瘤的治療方法簡述如下:
1、治療
骨瘤的治療以手術為主。顱頂部骨瘤如體積不大又,無特殊症狀,或個別已停止生長的骨瘤可不作處理。對生長快、影響麵容及有症狀的骨瘤應手術切除。對限於外板的骨瘤,隻需鑿平或磨平即可,殘留的基底無需電灼滅活。大的、累及顱內的骨瘤則需行骨瓣切除,對載瘤骨瓣煮沸30min滅活、整形處理後回置。對累及鼻旁竇的骨瘤,如已引起鼻旁竇阻塞,應行手術切除,額竇骨瘤采用經額下硬膜外入路切除;篩竇骨瘤可經眶或經眶板入路切除。對骨鬆質的骨瘤需要全部切除,以免複發。
2、預後
顱骨骨瘤手術預後良好,很少複發。