一、發病原因
蘇格蘭腦炎病毒屬披蓋病毒科B病毒屬,直徑22~27nm。在HeLa細胞培養中有細胞致病作用。本病毒不耐熱,60℃水浴10min及乙醚、去氧膽酸鈉可滅活。在幹燥狀態下可存活數年,在50%甘油中可存活6個月。
二、發病機製
被受染節肢動物叮咬之後,病毒在局部組織及局部淋巴結複製。病毒血症的發生與持續取決於神經係統外局部組織內病毒複製的程度,單核巨噬細胞係統清除病毒的速度以及特異性抗體的出現等。不同病毒侵犯神經係統外的部位不同。許多披膜病毒及黃病毒累及橫紋肌及血管內皮,而委內瑞拉腦炎病毒常侵及髓樣組織及淋巴組織。在病毒血症期,神經係統實質細胞可被侵犯,但病毒穿過血-腦屏障的方式尚不完全清楚。可能與病毒被動地穿過血管膜以及病毒在腦毛細血管內皮細胞內複製有關。引起血管通透性增加的因素可能促進神經係統受累。動物實驗表明,某些黃病毒是通過嗅神經上皮的途徑進入中樞神經係統。蟲媒病毒性腦炎具有兩個共同的病理學變化。
1、細胞內病毒感染引起的神經細胞和神經膠質損害。
2、免疫活性細胞進入外周血管腔和腦實質。在某些蟲媒病毒性腦炎可有內皮細胞腫脹及增生,深部白質區內髓鞘的破壞及脈管炎。
1、意識障礙,甚至去皮質狀態等不同程度意識改變。
2、顱壓增高症狀,可出現噴射性嘔吐、劇烈的頭疼、眼底檢查可見視乳頭水腫。若患者有出現呼吸節律不規則或瞳孔不等大,要考慮顱內高壓並發腦疝可能性,需立即給與甘露醇、甘油果糖進行脫水降顱壓處理。
潛伏期5~15天,表現為流感症狀,發熱輕微,可有雙峰熱,第2次發熱時,部分患者出現嚴重腦膜炎症狀,末梢血白細胞總數,初期輕度減少,後期增多,腦脊液呈無菌性腦膜炎改變(病毒性)。
本病屬於人畜共患病,故消滅傳染源的中間宿主顯得極為重要,預防措施包括滅蜱,治療病犬及其他齧齒動物,注意個人防護,可外塗防蟲劑防止被蜱叮咬深入非洲野外旅遊的人,應注意著裝,防止蜱的叮咬到南歐旅遊的人,如在春、夏季節作穿越市郊和農村的長途步行,應注意搜索蜱
蘇格蘭腦炎的診斷除了依靠臨床表現外,相關的輔助檢查也是必不可少的。末梢血白細胞總數初期輕度減少,後期增多。腦脊液呈無菌性腦脊液改變。
荷葉藥汁八寶飯:薏苡仁50g,蓮米15g,粳米250g,鮮荷葉3張,扁豆30g,白豆蔻10g,杏仁20go先將粳米淘淨放入開水鍋裏煮七成熟,撈入盆內,拌入白糖。把以上藥物擺在荷葉上,再將粳米飯放在藥上,用荷葉包好,籠蒸熟,取出扣人盤中,再撒上胡蘿卜絲和小蔥等青紅絲,分次服食。
凡生冷、油炸、酸辣、煙酒、油膩之品,皆不宜食用。
一、重點是對羊群免疫和牧場滅蜱。
二、注射疫苗,控製傳播
1、使用滅活疫苗,使羊群產生保護性抗體。
2、最近是使用減毒活疫苗保護羊群;注射1次即可保護綿羊及羊羔1年。