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三叉神經瘤簡介

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  三叉神經瘤占顱內腫瘤的0.2%-1%。起源於三叉神經髓鞘的神經膜細胞,常見囊性變和出血壞死,有包膜,屬腦外腫瘤。

      1、起源於三叉神經半月節,居顱中窩的硬膜外,生長緩慢,可向海綿竇及眶上裂擴展。

  2、起源於三叉神經根,居顱後窩的硬膜內,可侵犯周圍腦神經,約25%的三叉神經瘤可位於顳骨岩部尖端,跨越顱中窩、顱後窩的硬膜內外。

 

【詳情】

01三叉神經瘤的發病原因有哪些

  三叉神經瘤占顱內腫瘤的0.2%-1%。起源於三叉神經髓鞘的神經膜細胞,常見囊性變和出血壞死,有包膜,屬腦外腫瘤。

  1、起源於三叉神經半月節,居顱中窩的硬膜外,生長緩慢,可向海綿竇及眶上裂擴展。

  2、起源於三叉神經根,居顱後窩的硬膜內,可侵犯周圍腦神經,約25%的三叉神經瘤可位於顳骨岩部尖端,跨越顱中窩、顱後窩的硬膜內外。

 

02三叉神經瘤容易導致什麼並發症

  首發症狀均為三叉神經刺激或破壞症狀,表現為三叉神經分布區疼痛、麻木等,其中三叉神經痛常不典型,持續時間長。腫瘤增大後,相繼出現其他顱神經或顱高壓症狀。

03三叉神經瘤有哪些典型症狀

  一側麵部麻木或疼痛、咀嚼肌力減退、複視、麵部感覺和角膜反射減退、顳肌和咀嚼肌萎縮。檢查眼球運動情況,聽力減退和共濟失調。首發症狀均為三叉神經刺激或破壞症狀,表現為三叉神經分布區疼痛、麻木等,其中三叉神經痛常不典型,持續時間長。腫瘤增大後,相繼出現其他顱神經或顱高壓症狀。

 

04三叉神經瘤應該如何預防

  1、飲食要有規律,宜選擇質軟、易嚼食物因咀嚼誘發疼痛的患者,則要進食流食,切不可吃油炸物,不宜食用刺激性、過酸過甜食物以及熱性食物等;飲食要營養豐富,平時應多吃些含維生素豐富及有清火解毒作用的食品;多食新鮮水果,蔬菜及豆製類,少食肥肉多食瘦肉,食品以清淡為宜

  2、吃飯漱口,說話,刷牙,洗臉動作宜輕柔以免誘發板機點而引起三叉神經痛

  3、注意頭、麵部保暖,避免局部受凍、受潮,不用太冷、太熱的水洗麵;平時應保持情緒穩定,不宜激動,不宜疲勞熬夜、常聽柔和音樂,心情平和,保持充足睡眠

  4、保持精神愉快,避免精神刺激;盡量避免觸及“觸發點”,起居規律,室內環境應安靜,整潔,空氣新鮮同時臥室不受風寒侵襲適當參加體育運動,鍛煉身體,增強體質

 

05三叉神經瘤需要做哪些化驗檢查

  1、病史注意有無一側麵部麻木或疼痛、咀嚼肌力減退、複視。

  2、神經係統檢查注意有無麵部感覺和角膜反射減退、顳肌和咀嚼肌萎縮。檢查眼球運動情況,有無聽力減退和共濟失調。

  3、顱骨X線平片顱中窩型者顱底位片顯示岩骨尖部骨質吸收或有圓孔和卵圓孔擴大。顱後窩型或啞鈴型者多顯示岩骨尖部骨質吸收,但內耳孔不擴大。

  4、CT和MRI掃描可明確腫瘤的大小、形態以及與周圍組織的關係,對診斷、分型及手術入路的選擇有重要意義。CT表現為顱中窩或顱後窩卵圓形或啞鈴形的等密度或低密度影,囊變者密度更低,實質部分增強後明顯強化。MRI在T1加權上表現為低信號或等信號,T2加權上呈高信號,增強後呈均一強化。周圍無明顯水腫。

 

06三叉神經瘤病人的飲食宜忌

  飲食要有規律,宜選擇質軟、易嚼食物。因咀嚼誘發疼痛的患者,則要進食流食,切不可吃油炸物,不宜食用刺激性、過酸過甜食物以及熱性食物等;飲食要營養豐富,平時應多吃些含維生素豐富及有清火解毒作用的食品;多食新鮮水果,蔬菜及豆製類,少食肥肉多食瘦肉,食品以清淡為宜。

 

07西醫治療三叉神經瘤的常規方法

  1、顱中窩型采用顳下入路,低位顳瓣盡量接近顱中窩底,爭取腫瘤全切除。

  2、顱後窩型可采用單側枕下入路,操作與聽神經瘤相似。如腫瘤向岩尖斜坡方向延伸,則可采用經岩入路。

  3、啞鈴型可采用乳突後幕上下聯合入路。亦可采用經岩入路,即乙狀竇前經小腦幕入路,可同時切除顱後窩和顱中窩腫瘤。

 

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